杨晓静，武卫东，石海鹏

    连续血液净化治疗对脓毒症肾损伤患者尿KIM-1的表达影响及其机制探讨

    杨晓静，武卫东，石海鹏

    目的 通过观察连续血液净化治疗(CRRT)对脓毒症肾损伤(AKI)患者尿液肾损伤分子-1(KIM-1)表达水平的影响，并探讨CRRT疗效评价方法及其可能的机制。方法 将43例入住重症医学科(ICU)并确诊为脓毒症AKI的患者分为药物治疗组(A组，19例)和CRRT组(B组，24例)，两组患者均予以规范的抗脓毒症治疗，B组在规范治疗的基础上同步行CRRT，两组均监测治疗0 h、24 h及48 h血肌酐(sCr)、尿KIM-1水平及血清超敏C反应蛋白水平，同时监测B组CRRT废液中KIM-1的表达水平，记录28 d病死率；选取20名健康志愿者作对照(C组，20例)。结果 A组尿KIM-1及血清超敏C反应蛋白水平在治疗前后改变不明显，而B组尿KIM-1水平在治疗后24 h、48 h均显著低于治疗前(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 选取2014年3月—2014年12月入本院ICU的年龄>18周岁、确诊为脓毒症合并AKI的患者43例。入选患者根据是否进行CRRT分为非CRRT组(A组)及CRRT组(B组)，收集同期20名成人健康体检者资料及血标本作为正常对照组(C组)。

    1.2 排除标准 慢性肾功能不全、肾移植、尿毒症透析状态；长期用免疫抑制剂或免疫功能低下者；各种疾病的终末期 ......