王甜甜，张文高

    张文高益气温阳活血法治疗缓慢性心律失常临证经验

    王甜甜，张文高

    结合临诊验案，介绍张文高老师治疗缓慢性心律失常的思路与方药运用经验。

    缓慢性心律失常；老中医经验；张文高

    山东中医药大学博士生导师张文高教授学贯中西，从事心血管疾病诊疗与研究近四十年。余有幸跟随张老师临诊，现结合验案介绍张老师治疗缓慢性心律失常的思路与方药运用经验。

    1 对缓慢性心律失常的认识与治疗思路

    缓慢性心律失常是常见的心律失常类型之一，包括窦性心动过缓、病态窦房结综合征等。中医属于“心悸”“眩晕”“迟脉”范畴，证见气短、乏力、胸闷、心悸、眩晕，甚或昏厥，脉见沉、迟，或见结、代等。张文高老师认为，心脏疾患所引起的心律失常多属本虚标实之证，其本虚多以气虚为主，或兼有血虚、阴虚、阳衰，而致心失所养，心神不宁；标实证则多以血瘀为主，或兼有气滞、火邪、痰浊、水湿为患，诸邪阻于心脉，则心失所养，邪阻脉道，则血行不利，邪扰心脏，则心搏不齐。张老师认为，作为心律失常的一种特殊类型，缓慢性心律失常以心搏缓慢、呈现迟缓脉为特点，多见阳气虚衰，心阳不振，气虚不运，鼓动无力，血脉瘀滞迟涩，或寒邪凝滞，阴寒闭阻血脉。心主血脉，心气、心阳鼓动心脏搏动，温运血脉循行；肾阳乃诸阳之本，对人体的各个脏腑起着温煦推动作用，心阳根于肾阳，心之阳气得肾中真火相助，才能更好地发挥其主血脉、运血行的作用。因此，心肾阳气的盛衰 ......