赵玉萍，靳春荣

    梗死前心绞痛对急性心肌梗死患者近期预后的影响

    赵玉萍1，靳春荣2

    目的 研究既往梗死前心绞痛发作对急性心肌梗死患者近期预后的影响。方法 选择稷山县人民医院心内科2010年1月—2011年12月收治的急性心肌梗死患者142例，分为A组(梗死前心绞痛组)67例，B组(梗死前无心绞痛组)75例，两组均于发病后24 h抽血化验血中肌钙蛋白I(cTnl)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)水平，分析严重心律失常发生率、心功能不全发生率、心源性休克发生率及院内病死率。结果 梗死前心绞痛组患者血cTnl、CK、CK-MB值及严重心律失常、心功能不全发生率均比梗死前无心绞痛组显著降低，梗死前心绞痛组患者住院病死率低于无梗死前心绞痛组。结论 梗死前心绞痛对心肌有保护作用，可减少急性心肌梗死心肌损伤及恶性心律失常发生率，降低病死率。

    急性心肌梗死；梗死前心绞痛；近期预后；心肌酶

    急性心肌梗死是冠心病的危重症，而心绞痛是冠心病的常见临床表现。梗死前心绞痛的发生可限制心肌梗死时心肌损伤坏死面积，患者住院病死率、严重泵衰竭和恶性心律失常的发生率降低。本研究分析梗死前心绞痛对急性心肌梗死心肌损伤程度、心功能不全、严重心律失常发生率及住院病死率的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取山西省稷山县人民医院心内科2010年1月—2011年12收治的急性心肌梗死患者142例，男性105例，女性37例。所有患者入院后根据临床表现、心电图、心肌酶三联明确诊断 ......