杜俊芳，赵建国

    ·神经科疾病临床观察/研究·

    Hcy及sTM与急性期脑梗死的临床相关性探讨

    杜俊芳1，赵建国2

    目的 通过检测急性期脑梗死患者血清中的同型半胱氨酸(Hcy)及可溶性血栓调节蛋白(sTM)水平，观察Hcy与sTM变化情况，并探讨二者之间的相关性。方法 选取天津中医药大学第一附属医院2011年9月—2012年4月重症监护(ICU)急症病房、针灸科门诊及住院急性脑梗死患者，共74例，选取健康体检者20名为正常组，检测血Hcy及sTM，对比脑梗死组与正常组两项指标的变化，分析脑梗死的严重程度与Hcy、sTM的相关性，Hcy与sTM的相关性。结果 脑梗死组血清Hcy及sTM含量均高于正常组(P0.05)。急性脑梗死患者血中Hcy水平及sTM水平无明显相关性。结论 急性脑梗死患者血清Hcy及sTM含量明显增高，血清Hcy及sTM的联合检测对于脑梗死的早期预防及临床诊断和病情评估具有重要意义。

    脑梗死；同型半胱氨酸；可溶性血栓调节蛋白

    有研究显示，急性脑梗死患者中高Hcy血症可能参与了炎性反应过程，促进了多种炎症因子的释放，导致了动脉粥样硬化，并最终导致脑梗死发生[1]。可溶性血栓调节蛋白(sTM)作为血管内皮细胞损伤的标志物，在伴有内皮细胞损伤的血管疾病中，其水平检测已广泛作为诊断病情与衡量治疗标准的一项指标。本研究通过检测急性期脑梗死患者血清中的同型半胱氨酸(Hcy)及sTM水平，观察Hcy与sTM变化情况，并探讨二者之间的相关性，为联合检测应用于临床提供理论依据。并快速、准确评价内皮损伤程度，以利于临床对脑梗死进行早期诊断、早期干预，从而降低脑梗死发病率。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    1.1.1 纳入标准 急性期脑梗死发病3 d内患者 ......