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编号:229792
儿童癫痫持续状态的临床分析及脑脊液乳酸变化
http://www.100md.com 2015年5月29日 中西医结合心脑血管病杂志 2015年第15期
脑电图,头颅,1资料与方法,2结果,3讨论
     李朝阳,李春花,孙 浩,贾利芳,韩 虹,燕美琴,李 海,靳 华,武丽英

    癫痫持续状态(status epilepticus SE)的定义是一个连续的癫痫发作持续30min以上,或两个或两个以上之间没有意识完全恢复[1,2]。这是一种常见的重要神经系统急症,不同研究资料显示其发病率不同,在美国癫痫持续状态的发病率为的18.3/100,000[3,4]。癫痫发作会导致脑内乳酸的增加[5]。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集2013年4月—2014年5 月在山西省儿童医院住院诊断为癫痫持续状态患儿20例,男4例,女16例,发病年龄最小7月龄,最大10岁,中位数1.4岁。其中确诊癫痫患者16例,复杂性热性惊厥4例。收集临床表现、既往史、发病时的发作形式、发作频率、头颅影像学检查(头颅CT 或头颅核磁),脑脊液结果、血常规及血生化结果、发作间期的脑电图。

    1.2 排除标准 病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、隐球菌脑膜炎、外伤后脑损伤、线粒体脑肌病、先天性脑白质发育不良。

    2 结 果

    2.1 临床表现 发热14例,咳嗽12例,腹泻8例,头痛1例,呕吐8例,颈抵抗阳性3例,巴氏征阳性2例。

    2.2 发作形式及频率 部分运动性发作持续状态3例,部分运动性发作继发全身性发作持续状态1例,复杂部分性发作持续状态1例,强直发作持续状态7例,强直阵挛发作持续状态6例,失神发作持续状态2例。发作持续时间最短30min,最长11h,中位数40min。发病当天发作次数:抽搐1次13例 ......

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