丰庆春

    胱抑素C(Cystatin C，Cys-C)属于一类分泌性蛋白质，以往研究显示Cys-C 与肾小球滤过率之间密切相关。同型半胱氨酸(Hcy)、Cys-C 以及组织蛋白酶等分子之间可发生相互作用，这些分子共同参与心肌梗死、动脉粥样硬化及动脉瘤等心血管病理过程[1-3]。本研究探讨冠心病患者Cys-C 和Hcy含量与冠状动脉病变程度的关系，以期为临床治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我院2012年9月—2014年4 月收治的133例住院且实施选择性冠状动脉造影术的冠心病患者为研究组。纳入标准[4]：冠状动脉造影显示患者左主干、左前降支、左回旋支或右冠状动脉至少1支管腔直径狭窄在50%及以上。排除标准[4]：将患有急性心力衰竭、脑卒中、甲状腺疾病、肾脏疾病、肿瘤以及慢性感染者予以排除。对患者的Cys-C血清浓度进行检测，根据检测结果将其分成两个亚组：Cys-C 血清浓度≤0.60mg/L组(低浓度组)共70例和Cys-C 血清浓度>0.60mg/L 组(正常浓度组)63例。另将50名来我院进行健康体检者作为对照组。各组一般资料见表1。冠心病组的2个亚组患者的血压、三酰甘油(TG)、总 胆 固 醇(TC)及 低 密 度 脂 蛋 白(LDL-C)与对照组相比存在统计学意义(P<0.0 5)。详见表1。

    表1 各组临床资料比较

    1.2 Cys-C 与Hcy 的 测 定 方 法 患 者 在 入 院 第 二日清晨收集空腹1 2h后肘静脉血5mL，分离血清，在-40℃冰箱中存储待测。通过免疫比浊法检测Cys-C，应用Ar-ray360sys-tem 全自动蛋白分析仪(美国Bechman公司)进行分析 ......