周 琪，武德梅，陈 超

    急性心肌梗死因其高发病率、高致死率、高再住院率，对人们的生命健康以及生活质量构成很大威胁[1]，目前认为炎症和氧化应激是其发生机制之一。急性心肌梗死发生时，体内众多因子的水平会发生明显变化[2]。他汀类药物对于冠心病的治疗贡献，除降脂调脂外，更重要的是能够改善冠脉血管内皮细胞，减轻斑块炎症及氧化应激反应[3]。本研究对急性心肌梗死院前早期给予负荷剂量阿托伐他汀钙，观察生长分化因子-15(GDF-15)、脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白I(cTNI)等急性心肌梗死预后独立预测指标的影响，为急性心肌梗死院前救治提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2012年5月—2013年5 月在我院明确诊断为急性心肌梗死，参照2008年版欧洲心脏病学会公布的《ST 段抬高心肌梗死患者管理指南》诊断标准[4]，至少符合以下3条标准：①缺血性胸痛症状>30min；②新发生的缺血性心电图动态演变，新的ST-T 改变或左束支传导阻滞，同时标准18导联心电图大于2个相关导联ST 段抬高>0.1mV；③血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)大于正常2 倍以上或肌钙蛋白升高超过99%参考值上限，并成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的93例患者，按照电脑产生的随机数随机分组。研究组47例，男性33例，女性14例，年龄60.4岁±8.2岁。对照组46 例 ......