付彩红，李匡时，刘宏伟，张 勇，任 毅，谭中建，宁艳哲，邹忆怀

    无先兆偏头痛患者的静息态fMRI低频振荡振幅研究

    付彩红，李匡时，刘宏伟，张 勇，任 毅，谭中建，宁艳哲，邹忆怀

    目的 探讨无先兆偏头痛患者静息态下脑功能区域低频振荡振幅的变化特点。方法 应用功能磁共振成像技术分别采集无先兆偏头痛患者(13例)，以及与偏头痛患者年龄和性别相匹配的健康受试者(16名)静息态的全脑功能图像和数据，通过功能磁共振数据处理工具包对比分析偏头痛患者和正常受试者静息态下脑功能区的低频振荡振幅值差异。结果 与健康受试者相比，偏头痛患者低频振荡振幅值显著增强的脑区为右侧颞上回、右侧颞中回颞极、右侧颞上回颞极、右侧颞中回、罗兰迪克岛盖、右侧岛叶(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有病例均来源于2013年6月—2014年9月就诊于北京中医药大学附属东直门医院神经内科门诊的无先兆偏头痛患者以及社会上招募的志愿者13例，男3例，女10例，年龄23岁～45岁，病程1年～15年；同时纳入16名健康志愿者作为对照组，其中男3名，女13名，年龄22岁～44 岁。两组患者年龄、性别构成比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 符合2004年国际头痛学会(IHS)制定的“头痛疾患的国际分类”(ICHD-2)中无先兆偏头痛的诊断标准[4]。

    1.3 纳入标准 ①18岁≤年龄≤55岁，男女均可；②右利手，符合无先兆偏头痛的诊断标准；③近3个月来，平均每月头痛发作2次～6次；④有1年以上偏头痛病史；体内无金属植入物，无fMRI检测禁忌；⑤近3个月内未服用精神类药物，近两周未服用血管活性药物；⑥无长期服用镇痛药习惯；⑦患者本人签署或由其直系亲属代签知情同意书。

    1.4 排除标准 ①偏头痛的首次发作在50岁以后；②合并有头部外伤史、继发性头痛、紧张型头痛、间歇性头痛、丛集性头痛等患者；③合并心血管、高血压、消化系统、造血系统、肝、肾等严重原发性疾病者；④精神病患者，过敏体质，易合并感染及出血者；⑤近4周服用预防偏头痛的药物；⑥孕妇、哺乳期及经期妇女；⑦不能理解配合检查或有幽闭恐惧症等其他MRI检查禁忌者；⑧在MRI扫描中发现严重的头颅解剖结构不对称或有明确病变的；⑨1个月内参加过类似神经影像学试验者。

    1.5 剔除、脱落和中止标准 ①凡不符合纳入标准而被误入的病例应予剔除；②受试者依从性差，未按规定进行功能磁共振检查和安全性评价者应予剔除；③发生严重不良事件或并发症，不宜继续而被中止试验的病例 ......