朱正庭，张存泰，吕家高，姚济华，周洪莲，余维巍，姚 丰，全小庆

    动态心电图微伏级T波电交替对心源性死亡危险度预测的荟萃分析

    朱正庭1，张存泰2，吕家高2，姚济华3，周洪莲2，余维巍2，姚 丰3，全小庆2

    目的 使用荟萃分析的方法系统性评价微伏级T波电交替(MTWA)对心源性死亡危险度的预测价值。方法 搜索于1990年1月—2015年4月关于24 h动态心电图(Holter)中异常的MTWA对心源性死亡危险度预测的前瞻性临床研究。应用χ2结合I2统计量进行异质性检验，使用倒方差法固定效应模型分析MTWA对心源性死亡危险度的预测价值，获得合并效应指标风险比(hazard ratio，HR)及其95%CI。结果 共有4项研究被纳入，总样本量 938例。其中163例MTWA阳性，775例MTWA阴性。与MTWA阴性的病人相比较，在MTWA异常的病人中，其发生恶性心律失常和死亡的危险度增加(HR为9.512，95%CI为4.995～18.113，P1 资料与方法

    1.1 资料检索方法 检索PubMed、Embase、Springer-link、Web of Science、Ovid、Current Contents及重庆维普网、中国知网、万方等中英文数据库。英文采用“microvolt T-wave alternans”或“ambulatory electrocardiogram(ECG)”或“Holter”；中文采用“微伏级T波电交替”或“动态心电图(ECG)”或“Holter”等关键词查找。检索时间段为1990年1 月(临床上第1次使用MTWA正式发表文章的4年前[11])—2015年4月，没有语种限制，同时采用参考文献追溯的方法进一步查找。

    1.2 文献纳入标准 病例数超过100例的前瞻性队列研究；MTWA的检测源于24 h动态心电图分析系统；应用修正移动平均法(modified moving average method ......