魏 坤

    养心通痹汤对急性心肌梗死患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用

    魏 坤

    目的 探讨养心通痹汤对急性心肌梗死患者溶栓治疗后再灌注损伤的保护作用。方法 选取我院2011年1月—2014年6月收治的急性心肌梗死患者64例为研究对象，随机分为两组，各32例。对照组给予常规溶栓治疗，观察组在常规溶栓治疗基础上，加用养心通痹汤治疗。结果 在治疗后2 h～24 h内，两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均不断升高，24 h后开始逐渐下降。观察组hs-CRP水平在各个时间点均低于对照组，差异具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2011年1月—2014年6月收治的急性心肌梗死患者64例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，各32例。对照组男19例，女13例；年龄32岁～75岁(63.6岁±15.7岁)；心功能Ⅰ级18例，Ⅱ级14例；梗死部位：前间壁及广泛前壁16例，下后壁9例，高侧壁5例，再次梗死2例；合并症：糖尿病21例，高血压19例，冠心病14例。观察组男18例，女14例；年龄31岁～74岁(62.3岁±16.1岁)；心功能Ⅰ级17例，Ⅱ级15例；梗死部位：前间壁及广泛前壁15例，下后壁8例，高侧壁7例，再次梗死2例；合并症：糖尿病22例，高血压17例，冠心病13例。两组急性心肌梗死患者年龄、梗死部位、合并症等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断参照2010年中华医学会心血管分会制订的《急性ST段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》[5]诊断标准。中医证候诊断参照1995年《中药新药临床研究指导原则》[6]中“心阳虚”“瘀阻于心”的诊断标准。

    1.3 方法 对照组患者给予常规溶栓治疗。尿激酶(广东星昊药业有限公司，国药准字H22023406 )100×104U～150×104U，加入100 mL生理盐水中稀释，静脉输注，在30 min内滴注完毕。溶栓前先应用阿司匹林(哈药集团制药总厂，国药准字H23021185)0.3 g和氯吡格雷(赛诺菲杭州制药有限公司，国药准字H20056410)300 mg口服。溶栓治疗后，视患者具体情况 ......