陈洪涛，侯文华，苗永国，韩 凌

    阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者冠脉介入术后炎症因子和血管内皮功能的影响

    陈洪涛，侯文华，苗永国，韩 凌

    目的 观察不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后炎症因子和血管内皮功能的影响。方法 选取2012年6月—2013年12月在我院行PCI的62例急性冠脉综合征患者，根据随机分组原则分为两组，小剂量组(10 mg)、大剂量组(80 mg)，正规服药1周后行PCI治疗。分别测量入院时、PCI术前当天、术后24 h的hs-CRP、一氧化氮合酶(NOS)、血脂和肝功能等指标变化情况。结果 PCI术前，两组患者hs-CRP浓度较入院时明显降低(P0.05)。两组药物副反应比较差异无统计学意义。结论 对于行PCI治疗的急性冠脉综合征患者，大剂量阿托伐他汀可更好的减轻再灌注后的炎症反应、降低血脂并改善内皮功能，而不会增加不良反应的发生率。

    急性冠脉综合征；阿托伐他汀；经皮冠状动脉介入术；内皮功能

    急性冠脉综合征(ACS) 是冠心病急性事件之一，多由冠状动脉内粥样斑块发生破裂，继而血栓形成，引起冠状动脉不全或完全阻塞所引起的一种急性心血管疾病[1]。经皮冠脉介入术(PCI) 作为微创的侵入性治疗方法，能够使闭塞的冠状动脉再通，挽救缺血的心肌并减小心肌坏死区域，从而减少相关并发症的发生，对改善患者预后和降低病死率具有积极的作用。国外文献报道，PCI过程中有诱发粥样斑块破裂、增加血管内炎症反应并促进血栓形成的风险，这些均与PCI术后诸多心血管不良事件的发生有关[2]。阿托伐他汀是临床上常用的一类降血脂药物，临床研究证实，其兼具调节PCI术后炎症反应及保护心肌作用，且无论是在术前早期应用还是术前2 h强化应用，都能降低炎症因子水平，减轻心肌损伤[3-4]。对于行PCI治疗的急性冠脉综合征患者，服用不同剂量的阿托伐他汀在减轻炎症反应和改善内皮功能上是否存在差异，相关临床研究目前未见详细报道。本研究以行PCI治疗的62例急性冠脉综合征患者为研究对象 ......