唐晓敏，丁 锐，王 奇

    针灸分期治疗周围性面瘫的临床观察

    唐晓敏，丁锐，王奇

    摘要：目的观察针灸治疗周围性面瘫不同时期的临床疗效，探讨针灸介入周围性面瘫治疗的最佳时机。方法72例周围性面瘫病人按照就诊时的发病时间分为急性期针灸组、静止期针灸组和恢复期针灸组，对各组进行针灸治疗前后面神经功能评分及临床疗效比较。结果各组治疗后较治疗前面神经功能评分均有提高(P

    2结果

    2.1各组治疗前后面神经功能评分比较3组治疗前面神经功能评分差异无统计学意义(P>0.05)，各组治疗后面神经功能评分与治疗前比较差异有统计学意义(P

    表1 各组治疗前后面神经功能评分比较(±s) 分

    2.2各组临床疗效比较(见表2)急性期针灸组痊愈率高于静止期针灸组、恢复期针灸组，差异有统计学意义(P

    表2 各组临床疗效比较

    3讨论

    周围性面瘫在古代文献中有“口眼邪、戾不端、僻、口僻、口目为僻、口眼歪”等描述[3]，如《灵枢·经筋》曰：“胃足阳明之筋，其病……卒口僻，急着目不合，热则筋纵，目不开。颊筋有寒，则急引颊移口，有热则筋驰纵缓不能收，故僻”，指出面瘫的病机为寒热之邪侵犯足阳明之筋。本病病机以风邪为主，因风邪为六淫之首、百病之长，风邪入侵经络，易与寒、热、痰等病邪兼夹，故初期病邪在络脉，夹寒热之邪，从而分为风寒、风热两种证型，中期病邪深入，内居筋肉与痰湿相杂，风痰互结，流窜经络。病程日久，久治不愈，正气亏耗，气虚血瘀，颜面失去气虚濡养则枯槁萎缩，难以恢复；若痰瘀不去，新血不生，则血虚不能濡养经脉、肌肉而成抽搐挛缩之内风；且虚实可以互相兼夹，外风和内风也常互相影响 ......