肖展翅，高 聚，倪小红，郑 操，陈洪汉

    眠安宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗神经衰弱失眠的临床研究

    肖展翅，高聚，倪小红，郑操，陈洪汉

    湖北省黄冈市中心医院(湖北黄冈 438000)，E-mail：xzc-8981131@163.com

    摘要：目的探讨眠安宁颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对神经衰弱失眠的治疗作用及安全性。方法将95例神经衰弱病人随机分为两组，对照组(47例)口服黛力新，研究组(48例)口服黛力新和眠安宁颗粒治疗，疗程为3周。分别于治疗前及治疗后第1周、2周、3周末用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定治疗效果，用治疗副反应量表(TESS)评定药物不良反应，并将两组评分和不良反应进行比较。 结果治疗后2周、3周，两组PSQI、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P0.05)，具有可比性。

    1.2诊断标准[4]以持续和令人苦恼的脑力和体力易疲劳，经休息和娱乐不能恢复为特征，至少伴有以下2项：①情绪症状，如烦恼紧张易激惹等，可有焦虑抑郁情绪，但不占主导；②精神易兴奋症状，如回忆联想增多，注意力不集中，对声光刺激敏感等；③生理症状，如肌肉紧张性疼痛(头痛腰背痛等)；④睡眠障碍，如入睡困难、多梦易醒、睡眠节律紊乱、睡眠感觉缺失、醒后无清新感等；⑤心理生理障碍，如头昏眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿早泄及月经不调。上述症状持续至少3个月，对工作学习和社会交往造成了不良影响，病人感到痛苦或影响社会功能而主动求医者；排除躯体疾病或器质性疾病其他类型神经症及精神分裂症。

    1.3纳入标准①所有病例均符合神经衰弱诊断标准，且中医证候为心脾两虚证；②PSQI评分>7分[5]；③年龄18岁～75岁。

    1.4排除标准①有抑郁症、焦虑症及其他精神障碍、酒精依赖者；②伴有严重的心脏、肝脏、肾脏疾患、血液疾病及窄角性青光眼者；③妊娠期、哺乳期妇女和对本药过敏者；④治疗期间更换其他治疗方法或中止治疗者。

    1.5治疗方法对照组给予黛力新片(丹麦灵百制药有限公司生产，药品准字号H20080175 ......