史俊玲，刘 薇

    益气化瘀法治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效观察

    史俊玲，刘薇

    河北省唐山市中医医院(河北唐山063000)，E-mail：xiaowei_1529@qq.com

    摘要：目的探讨益气化瘀法治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将78例气虚血瘀型颈动脉粥样硬化病人随机分为治疗组和对照组，对照组38例给予基础西药(阿司匹林 75 mg/d～100 mg/d，阿托伐他汀钙20 mg/d)治疗，治疗组40例除服基础西药治疗外，加服益气化瘀胶囊。治疗16周后，观察两组病人血糖、血脂、双侧颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化，评价临床疗效。结果治疗组治疗后血糖、血脂、颈动脉IMT改善明显优于对照组(P0.05)，具有可比性。

    1.2诊断标准西医诊断标准依据经颈动脉超声检测(ALOKAα10彩色多普勒超声检查仪)确定颈部粥样硬化者；中医诊断参考《中医心病诊断疗效标准与用药规范》制定：具备“气短心悸，神疲乏力，口唇或甲床紫暗，舌暗淡或有瘀斑、瘀点，脉沉细涩”中的气虚+血瘀证候中的各一项以上即可诊断。

    1.3病例纳入标准①年龄35岁～55岁；②颈动脉超声提示有软斑块或混合斑块者；③入组前未服用过他汀类药物；④既往无症状型脑卒中史；⑤无恶性肿瘤、严重心肝肾疾病；⑥无他汀类药物禁忌证；⑦病人自愿签署受试同意书，建立随访联系。

    1.4病例排除标准①严重的肝、肾功能障碍，肾病综合征、甲状腺功能减退等所致的继发性高脂血症；②已确诊为冠心病心绞痛发作(包括急性冠脉综合征)、心力衰竭、严重心律失常等疾病 ......