朝 浩 ，尹晓新 ，冯海松 ，刘煜敏

    中西医结合对脑梗死病人血液流变学、SOD活性、神经功能及疗效的影响

    朝浩1，尹晓新1，冯海松1，刘煜敏2

    1.武汉市汉阳医院(武汉 430050)；2.武汉大学中南医院

    摘要：目的探讨中西医结合对脑梗死病人血液流变学、超氧化物歧化酶(SOD)活性、神经功能及疗效的影响。方法选择2013年12月—2015年6月收治的158例脑梗死病人，根据随机数字表法随机分为中西医组(n=79)与西医组(n=79)。中西医组给予常规西医联合中药汤剂治疗，西医组采用常规西医治疗。两组疗程均为4周。对比分析两组治疗后总有效率，治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血清SOD活性、血液流变学水平及治疗期间药物副反应发生情况。结果中西医组总有效率(91.14%)高于对照组(70.89%，P0.05)。详见表1。

    表1 两组一般资料对比

    1.2治疗方法西医组采用常规西医治疗，包括抗血小板聚集、调脂、降压以及控制血糖等，同时给予依达拉奉(国药准字H20110090，由吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司生产，规格20 mL∶30 mg)30 mg溶于100 mL生理盐水中，进行静脉输注，每日2次。中西医组在常规西医治疗基础上结合中药汤剂治疗，组方：黄芪90 g，当归尾10 g，赤芍10 g，地龙6 g，川芎6 g，红花6 g，桃仁6 g，桑枝6 g，桂枝6 g，水蛭6 g，石菖蒲6 g，郁金6 g，远志6 g。每日1剂，水煎，取汁300 mL，每次150 mL，分早晚两次温服。两组疗程均为4周。

    1.3疗效评价标准[7]基本治愈：神经功能缺损评分减少90%以上，意识恢复正常，可自理生活；显著进步：神经功能缺损评分减少50%～89%，自觉症状明显改善；进步：神经功能缺损评分减少20%～49%，自觉症状好转；无变化：神经功能缺损评分增加15%以下，自觉症状与治疗前比较无变化；恶化：神经功能缺损评分增加15%以上或死亡 ......