杨翰文，贺志伟，谢兴泽，胡启明，郑立华，李建香

    老年人急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI术的疗效观察

    杨翰文，贺志伟，谢兴泽，胡启明，郑立华，李建香

    目的 观察老年人急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果。 方法 STEMI病人84例，通过“绿色通道”行急诊PCI治疗，其中经股动脉途径16例，桡动脉途径68例，并分析近期疗效。结果 本组左主干病变2例，前降支47例，中间支1例，回旋支17例，右冠状动脉37例，84例均行介入治疗，PCI成功80例，成功率95.24%，PCI失败4例(4.76%)。84例病人住院期间死亡4例(4.76%)，其他急诊PCI手术成功病人住院期间未再发生急性心肌梗死、靶血管和(或)靶病变重建等不良心血管事件。结论 构建“绿色通道”，急诊PCI治疗老年人急性STEMI成功率高，病死率低，效果较好，桡动脉途径可考虑作为急诊PCI手术的首选入路。

    急性ST段抬高型心肌梗死；老年人；经皮冠状动脉介入治疗；心肌血管重建术

    老年人急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是内科常见急危重症之一，尽早开通梗死相关血管可挽救濒死心肌，急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可以作为再灌注治疗最有效的方法[1]。本研究探讨老年人STEMI实施急诊PCI的手术时机、方法、疗效及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2008年1月—2014年12月因STEMI行急诊PCI的病人84例，男58例，女26例；年龄62岁～80岁(68.45岁±11.18岁)；合并高血压64例，合并糖尿病10例。急诊PCI入选标准(符合以下2项以上)：①缺血性胸痛发作≤12 h ......