何文杰，侯玉立

    眼底动脉硬化与颅内动脉顺应性的相关性研究

    何文杰，侯玉立

    目的探讨眼底动脉硬化与颅内动脉顺应性变化的相关性。方法 选择2012年6月—2014年6月本院住院及门诊的脑梗死病人263例，所选病例均符合大脑中动脉区脑梗死标准，分别行眼底镜检查记录眼底动脉硬化程度、对大脑中动脉进行经颅多普勒超声(TCD)检查记录脉动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(Vp)、舒张期峰值血流速度(Vd)。比较眼底动脉硬化程度与大脑中动脉脉动指数等数据变化的相关性。结果 眼底动脉硬化程度与颅内动脉的脉动指数、收缩期血流速度、舒张期血流速度等各项指标变化有一定相关性。结论 眼底动脉硬化与颅内动脉顺应性存在相关性，眼底镜检查可作为判断颅内缺血的重要方法。

    脑梗死；眼底动脉硬化；颅内动脉；顺应性

    脑血管病是神经科最常见疾病之一，而脑动脉硬化是导致临床脑梗死、脑白质变性、脑萎缩、血管性痴呆及多种脑小血管病的常见危险因素，其严重程度随着我国老龄化步伐的加速而日趋突出明显，而随着生活水平的提高，其年轻化趋势亦不容乐观。早期诊断及干预治疗对于减缓脑动脉硬化、改善预后显得至关重要。动脉顺应性是血管缓冲能力的体现，动脉顺应性的变化可作为临床评估血管搏动功能的重要指标[1]。其计算公式为SV/PP(每搏量/脉压)[2]。临床多应用彩超测定动脉管径压力变化来评估动脉顺应性，而检测血管多为表浅的桡动脉、股动脉及颈动脉[3]。有研究表明，经颅多普勒超声(TCD)的参数脉动指数(PI)可较好的反映脑动脉的顺应性[4]，因此，可通过分析经颅多普勒超声脉动指数与眼底动脉硬化程度的相关性来反映其与颅内动脉顺应性的相关性。眼底动脉的硬化分级应用Scheie标准，Ⅰ级：小动脉轻度变细，反光带增宽，轻度或者无动、静脉交叉压迫改变；Ⅱ级：较明显的小动脉变窄和反光带增宽，有较明显动、静脉交叉压迫改变；Ⅲ级：小动脉呈铜丝状改变 ......