孙晓燕，高丽伟

    北京市海淀区玉渊潭社区卫生服务中心(北京 100086)，

    心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗老年原发性高血压病人颈动脉斑块的临床观察

    孙晓燕，高丽伟

    北京市海淀区玉渊潭社区卫生服务中心(北京 100086)，

    摘要：目的探讨心可舒片联合阿托伐他汀钙对老年原发性高血压病人颈动脉斑块的临床疗效及安全性。方法120例老年原发性高血压伴有颈动脉斑块的病人按照随机数字表法分组，观察组给予常规降压、阿伐他汀钙片和心可舒片治疗60例，对照组给予常规降压、阿托伐他汀钙片治疗60例。经过12个月治疗，比较两组病人治疗前后血清低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉内膜中层厚度、斑块积分的变化情况及两组病人不良反应发生情况。结果两组病人治疗前年龄、性别比、体重指数(BMI)、高血压病程、血压值、血清低密度脂蛋白(LDL-C)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后血清LDL-C水平、IMT、斑块积分与治疗前相比有明显改善(P0.05)。结论心可舒片是一种良好的协助阿托伐他汀钙片治疗原发性老年高血压病人颈动脉斑块的理想药物，且安全性良好。

    关键词：原发性高血压；心可舒片；阿托伐他汀钙；颈动脉斑块

    近年来随着我国人口老龄化的发展加速，老年心血管疾病的发生率呈明显增高趋势[1]。高血压是常见的心血管疾病，其发生往往伴有不同程度的动脉粥样硬化，同时动脉粥样硬化的发生发展也是诱发高血压发生的重要因素[2]。颈动脉是动脉硬化的好发部位[3]，由于其解剖位置表浅且运动较少，血管内形成的斑块比较容易检测，可以反映全身动脉粥样硬化的发生情况。颈动脉斑块是心血管事件发生的一个危险因素，其发生与卒中有密切关系[4]。据《北京市2011年度卫生与人群健康状况报告》显示，脑卒中等脑血管病位居北京市居民主要死因第3位，18岁～79岁常住居民脑卒中患病率为1.5%，而60岁以上脑卒中患病率高达7.4%[5]。本研究通过心可舒片联合阿托伐他汀钙治疗老年原发性高血压病人颈动脉粥样硬化斑块，探讨中药辅助西药的方式改善颈动脉斑块，减少老年人脑卒中的危险因素，从而减少心血管疾病的发生 ......