周 凌，丁 茹，宋 婧，徐沪济

    第二军医大学附属长征医院(上海 200003)

    类风湿关节炎病人致动脉粥样硬化指数及黏附分子水平的变化

    周凌，丁茹，宋婧，徐沪济

    第二军医大学附属长征医院(上海 200003)

    摘要：目的通过比较类风湿关节炎病人致动脉粥样硬化指数(AIP)和黏附分子(AM)的水平，研究RA病人中血清AIP和黏附分子的关系。方法测定60例RA病人中血清AIP和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)、E-选择素(E-selectin)的水平，并分别比较血沉、C反应蛋白(CRP)、指标，分析各指标间的相关性。结果与正常对照组比较，RA病人AIP水平有明显升高(0.83±0.31比0.21±0.18，P

    2结果

    2.1一般资料60例RA病人中男9例，女51例，年龄33岁～57岁(47.3岁±12.3岁)，病程1个月～29个月(9.6个月±8.3个月)。正常对照组40名，其中男12例，女28例，年龄31岁～67岁(42.3岁±13.5岁)，为本院健康体检人员，均无RA和其他自身免疫性疾病史。与正常对照组比较，RA组性别、年龄差异无统计学意义，ESR、CRP水平明显升高(P

    表1 RA组与正常对照组一般资料比较

    2.2血脂水平与正常对照比较，RA病人血清总胆固醇、三酰甘油水平增高(P

    表2 RA组与正常对照组血脂水平的比较(±s)

    2.3黏附分子水平RA病人血清中的sVCAM-1、sICAM-1、E-选择素水平与正常对照组比较均有明显升高(P

    表3 RA组与正常对照组血清黏附分子水平的比较(±s) μg/L

    2.4相关性分析RA病人sVCAM-1、sICAM-1、AIP与血沉、CRP呈正相关，同时sVCAM-1、ICAM-1、AIP之间有相关性，但E-选择素与血沉、AIP之间无相关性。详见表4。

    表4 活动性RA病人黏附分子、AIP、血沉、CRP之间相关性分析(r值)

    3讨论

    3.1动脉粥样硬化指数本研究结果显示，类风湿关节炎病人致动脉粥样硬化指数较正常对照组明显升高增高 ......