张寒雪，董 波

    1.辽宁中医药大学硕士研究生(沈阳 110034)；2.辽宁中医药大学附属第二医院

    中药复合干预对冠心病阳虚血瘀证病人血浆同型半胱氨酸的影响

    张寒雪1，董波2

    1.辽宁中医药大学硕士研究生(沈阳 110034)；2.辽宁中医药大学附属第二医院

    摘要：目的观察中药复合干预对冠心病阳虚血瘀证病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择90例符合条件的冠心病病人，随机分为治疗1组、治疗2组和对照组，各30例。治疗1组给予温阳活血方联合心痛贴，治疗2组给予温阳活血方模拟剂联合心痛贴，对照组给予温阳活血方模拟剂联合心痛贴模拟剂，观察3组病人治疗前后Hcy水平的变化。结果3组病人治疗后血浆Hcy水平均有下降，其中治疗1组、治疗2组与治疗前比，差异有统计学意义(P0.05)。治疗1组、治疗2组与对照组组间比较，有统计学意义(P0.05)。结论中药复合干预可以降低冠心病阳虚血瘀证病人血浆Hcy水平。

    关键词：冠心病；阳虚血瘀证；中药复合干预；同型半胱氨酸；胸痹；心痛

    冠心病属于中医学“胸痹心痛”范畴，是一种发病率高、复发率高、死亡率高的心血管疾病，严重危害了人类身心健康。中医药治疗稳定型心绞痛有着一定的优势，但目前研究多以中药内治疗法为切入点，鲜有内调外治联合干预的研究。近年来，同型半胱氨酸作为一个新的研究热点逐渐被重视，研究表明高同型半胱氨酸(Hcy)血症与冠心病的发病及病情评估密切相关[1-2]。本研究采用温阳活血方联合心痛贴治疗冠心病阳虚血瘀证病人，观察血浆Hcy水平的变化。

    1资料与方法

    1.1一般资料病例来源于辽宁中医药大学附属第二医院2013年6月—2013年8月门诊病人，共90例。随机分为治疗1组、治疗2组与对照组，各30例。其中心绞痛Ⅰ级53例，Ⅱ级37例。3组病人在性别、年龄、病情及合并其他危险因素等方面组间比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详见表1。

    表1 3组心绞痛病人临床特征比较

    1.2诊断标准

    1.2.1西医诊断标准参照国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[3]，稳定型劳累性心绞痛分级参考全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会(上海)修订的《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》[4] ......