王桂碧

    第三军医大学新桥医院(重庆 400037)，E-mail：2271928794@qq.com

    针刺结合现代康复医学治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展

    王桂碧

    第三军医大学新桥医院(重庆 400037)，E-mail：2271928794@qq.com

    摘要：脑卒中后有14%(大脑半球)～71%(脑干)病人伴发吞咽困难，吞咽障碍是脑卒中最常见而严重的并发症之一，是一组老年常见病，具有发病率、致残率、病死率高的特点，给个人、家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担。大量临床研究表明，将针刺疗法与现代康复医学(包括药物、冰刺激疗法、高压氧干预、康复训练、电刺激等)相结合综合治疗脑卒中后吞咽障碍，临床疗效显著，且明显优于单一的治疗方式。目前，在临床研究上，仍存在不足之处亟待解决。进一步探讨规范化、标准化的治疗程序，根据吞咽障碍特点选择个体化治疗方案，以提高治疗脑卒中后吞咽功能障碍的水平，提高生存质量和早日回归社会。

    关键词：脑卒中；吞咽障碍；针刺；现代康复医学

    吞咽障碍是脑卒中最常见而严重的并发症之一，脑卒中后有14%(大脑半球)～71%(脑干)[1]病人伴发吞咽困难，可造成营养不良、水电解质平衡紊乱、脱水、吸入性肺炎及窒息等并发症，严重影响了病人的营养摄取、疾病康复及生活质量[2]。脑卒中后吞咽障碍已成为临床研究治疗的难点。近几年来，大量临床研究表明，采用传统针刺疗法与现代康复技术相结合治疗脑卒中后吞咽障碍，取得突破性进展，明显改善了脑卒中后吞咽障碍，减少合并症发生率，降低致残率、提高其生活能力和质量，且优于单一方法治疗。本研究结合近年相关文献，综述如下。

    1针刺结合药物治疗

    针刺能促进各种神经营养素生长因子的表达，促进脑神经细胞的发育、修复、再生，并能促进神经干细胞的增生、分化 ......