陈爱文，文 轶

    广东省惠州市仲恺高新区人民医院(广东惠州 516229)，E-mail：gdchenaiwen@126.com

    稳定型心绞痛病人社区综合运动康复治疗的疗效及安全性评价

    陈爱文，文轶

    广东省惠州市仲恺高新区人民医院(广东惠州 516229)，E-mail：gdchenaiwen@126.com

    摘要：目的观察稳定型心绞痛病人社区综合运动康复治疗的疗效及安全性。方法选择2013年10月—2014年10月本院收治的稳定型心绞痛病人120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组病人给予常规药物治疗，观察组病人在此基础上进行踏车运动训练和平路步行锻炼，以6个月为1个疗程，治疗过程中监测病人的心率、血压变化，治疗结束后比较两组病人的生活质量评分(Qol)，治疗结束1个月内心绞痛发生频率，使用6 min步行试验评价病人的运动耐量。结果与治疗前相比，病人的生活质量评分有所提高，观察组治疗后生活质量评分高于对照组，心绞痛发生率低于对照组，6 min步行距离长于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。

    1.2病例纳入标准①符合WHO稳定型心绞痛诊断标准[3]；②血压较稳定，无严重高血压或低血压；③无严重心功能不全或肺功能不全，无心肌梗死史；④病人同意参与试验。

    1.3病例排除标准①严重的肝肾功能障碍，心脏病或心肌病；②恶性肿瘤；③影响运动功能的骨关节疾病或重症肌无力等；④严重呼吸系统疾病，通气功能障碍；⑤由于各种原因不愿配合试验者。

    1.4治疗方法对照组按医嘱进行常规药物治疗，观察组在此基础上进行踏车运动训练和平路步行锻炼，以6个月为1个疗程。踏车运动[4-5]：运动目标心率为病人最大心率的80%(最大心率=200-年龄)，频率为每周2次，每次有效锻炼时间20 min。锻炼过程分为三个阶段：①准备活动期，进行伸展运动和热身活动，轻度刺激肌肉，避免造成运动损伤；②踏车运动期 ......