王 群，胡文杰，林卫红

    颞叶癫痫病人临床特征及脑组织病理变化分析

    王群1，胡文杰2，林卫红3

    1.山东省青岛市海慈医疗集团(山东青岛 266033)，E-mail： wq850715@163.com；2.山东省青岛市精神卫生中心；3.吉林大学白求恩第一医院

    摘要：目的观察颞叶癫痫病人的临床特征以及脑组织病理变化。方法分析50例颞叶癫痫病人的临床特征，并在光镜及电镜下观察病人致痫灶脑组织病理变化。结果颞叶癫痫临床特征复杂，致痫灶脑组织细胞核、细胞质及线粒体均出现异常病理改变。结论颞叶癫痫病人发作形式多样，临床表现复杂，80%病人头部MRI异常改变，100%病人脑电图异常；颞叶癫痫病人脑组织病理改变及超微结构变化显著。

    关键词：颞叶癫痫；临床特征；脑组织病理

    颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy，TLE)是由于神经元损害导致异常放电累及颞叶的局限性癫痫，是常见的药物难治性癫痫。本研究对50 例颞叶癫痫病人临床特征总结分析，旨在为临床医生更进一步认识颞叶癫痫，对病人的规范治疗及改善预后有重要的意义。

    1临床资料

    1.1一般资料本研究选择2009年10月—2014 年10月于我院住院治疗的颞叶癫痫病人50例， 男24例， 女26例， 年龄18 岁～ 80岁 (56.70岁±16.54 岁)， 病程2年～ 20年(9.75 年±5.34年)，其中6例已于神经外科行致癫痫灶切除手术。

    1.2诊断标准50例颞叶癫痫病人入选标准： 病史两年以上，口服抗癫痫药物系统治疗，每月仍发作2次以上，所有病人均行动态脑电图监测明确异常放电在颞区。

    2结果

    2.1临床特征病因： 脑外伤8例，脑炎3例， 脑血管病12例，脑肿瘤3例，脑囊虫1例，无明显原因20例，脑发育不全3例。

    2.2发作形式50例颞叶癫痫病人单一发作类型28例 ......