曹黎明，关健伟，朱治山，陈建文，黄旭明

    1.广东省深圳市罗湖区人民医院(广东深圳 518001)；2.广东省深圳市石岩人民医院

    256层极速螺旋CT对33例脑梗死病人头颈部CTA检查效果分析

    曹黎明1，关健伟1，朱治山1，陈建文1，黄旭明2

    1.广东省深圳市罗湖区人民医院(广东深圳 518001)；2.广东省深圳市石岩人民医院

    摘要：目的研究256层极速螺旋CT对脑梗死病人头颈部动脉的血管造影检查效果，探讨对脑梗死临床治疗和预防的意义。方法用256层极速螺旋CT对2012年6月—2014年6月在我院神经内科住院诊断为脑梗死的33例病人进行头颈部联合螺旋CT血管成像(CTA)检查。结果头颈部动脉：中度狭窄发生率(13.8%)>轻度狭窄率(11.9%)>重度狭窄发生率(1.8)，动脉闭塞的发生率(8.3%)较多，动脉变细(11.0%)常见。动脉狭窄、闭塞的最好发部位是：左、右椎动脉(20.5%，23.1%)，其次是右、左颈内动脉(17.9%，12.8%)，颈动脉分叉处(12.8%，5.1%)，最后是大脑中动脉、颈总动脉、基底动脉。动脉粥样硬化的好发部位是在左右颈内动脉(26.3%，24.6%)，其次是双侧颈总动脉(14.0%，8.7%)、颈动脉分叉处(10.5%，8.7%)，最后是基底动脉(0)和大脑中动脉(0)。结论对脑梗死病人进行头颈部CTA 检查，可以明确动脉的变异、狭窄程度、粥样硬化斑块形态和部位等，对脑梗死的治疗方案选择和预防具有重要指导价值。

    关键词：脑梗死；螺旋CT血管成像；头颈部动脉

    目前我国进入“老年化社会”，脑血管病发病率越来越多。数字减影血管造影(Digital subtracted angiography，DSA)被当作脑血管病诊断的金标准[1]，但其是一种有创性检查，费用高，技术、设备要求较高，并发症较多，这些弊端限制了DSA技术在诊断方面脑血管病的推广应用 ......