陈靖宇，陈铁龙

    1.浙江中医药大学(杭州 310000)，E-mail：532688835@qq.com；2.浙江省杭州市中医院

    黄芪甲苷对心肌细胞保护作用的研究进展

    陈靖宇1，陈铁龙2

    1.浙江中医药大学(杭州 310000)，E-mail：532688835@qq.com；2.浙江省杭州市中医院

    摘要：心血管系统疾病是威胁人们生命的重要疾病，其发生机制较复杂，其中心肌细胞凋亡机制是近年来研究的热点。对于心肌细胞的保护，黄芪甲苷(As-Ⅳ)起到巨大的作用，它的作用有不同的机制。本研究就As-Ⅳ对心肌细胞的保护作用及机制方面进行相关论述。

    关键词：心血管系统疾病；黄芪甲苷；心肌细胞；凋亡；黄芪

    黄芪甲苷 (Astragaloside Ⅳ，As-Ⅳ)是中药材黄芪 (Astragalus membranaceus) 的重要有效化学成分之一[1]。它的主要药理作用包括增强免疫力、抗炎[2]、抗氧化[3-4]、抗病毒等[5]。近年来，该中药单体对心血管系统的作用日益受到人们的重视[6]。以As-Ⅳ为主要成分的黄芪注射液主要用于病毒性心肌炎、心力衰竭等[7-8]，提示As-Ⅳ 可能具有类似强心苷类药物的正性肌力作用。近年来相继开展了As-Ⅳ在保护心肌细胞方面的研究，包括As-Ⅳ对相关心血管方面疾病的保护作用以及作用的机制，本研究就相关内容作一综述。

    1As-Ⅳ对维持心肌细胞内钙稳态起作用

    龚奥娣等[9]探讨As-Ⅳ对心肌缺血心律失常模型大鼠心肌细胞 Ca2+浓度的影响，将心肌缺血再灌注模型大鼠随机分为模型组和假手术组，各组给药7 d后开始造模。将 Fura- 2/AM 荧光探针负栽于大鼠心肌细胞，采用荧光分光光度计检测Ca2+浓度。结果显示模型组心肌细胞内游离Ca2+浓度与假手术组比较，差异有统计学意义(P0.05)；与As-Ⅳ的中、高剂量组比较，差异有统计学意义(P0.05)。本实验证明As-Ⅳ可降低心肌细胞内游离Ca2+浓度，从而减少心律失常的发生，起到抗心律失常的作用。赵美眯等[10]研究As-Ⅳ对豚鼠心室肌细胞 L型钙电流和细胞内钙的影响，分离单个豚鼠心室肌细胞，应用全细胞膜片钳技术测定钙电流，并采用荧光显微镜CCD成像系统动态观察细胞内钙变化。结果：1×10-6mmol/L As-Ⅳ可明显抑制L-型钙通道电流(ICa-L)，使最大电流峰值降低32.6%。As-Ⅳ对60 mmol/L的KCl诱导的[Ca2+]i升高有抑制作用，最大荧光密度变化值从1.17±0.30降至0.26±0.16(P<0.05) ......