杨敏敏，王 健，薛思瑶

    山西医科大学(太原030001)

    25例心肌致密化不全病人的超声心动图特征分析

    杨敏敏，王健，薛思瑶

    山西医科大学(太原030001)

    摘要：目的探讨超声心动图对心肌致密化不全(NCVM)病人的诊断价值。方法选取2013年10月—2015年10月接受超声心动图检查且诊断为NCVM的病人25例，其中男18例，女7例，年龄25岁～76岁。应用超声心动图实施多切面扫查，于心室舒张末期选择室壁最厚部位测量非致密化心肌厚度与致密化心肌厚度并计算两者比值(N/C)，并且记录N/C>2的节段数。结果25例病人中，24例为左心室受累，1例为右心室受累，均观测到过度突出的肌小梁和深陷的小梁间隐窝，且心腔内的血流与肌小梁间的隐窝沟通。病变部位主要是左室心尖部(第17节段，100%)和左室侧壁中间段(第12节段，91%)，其次为左室下壁中间段(第10节段，50%)和左室后壁中间段(第11节段，45%)，室间隔中段及基底段的心肌结构未见明显异常。结论NCVM 以累及心尖部和左室侧壁中间段较常见，心肌致密化不全病人的超声心动图有明显特征性，是诊断心肌致密化不全的一种可靠检查方法。

    关键词：心肌致密化不全；超声心动图；肌小梁；小梁间隐窝

    心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular myocardium，NCVM)，又称海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态，其主要特点是粗大的网状肌小梁和与左心室腔交通的深陷的小梁间隐窝，是胚胎发育过程中(第5周～第8周)心肌致密化过程停滞的结果[1]。NCVM的临床表现多样，从无症状到进行性心功能恶化、充血性心力衰竭、心律失常、栓塞事件甚至猝死[2-4]。目前超声心动图是诊断心肌致密化不全的主要技术，本研究通过分析 25例心肌致密化不全病人的超声心动图表现，探讨超声心动图诊断心肌致密化不全的应用价值，提高对本病的认识。

    1资料与方法

    1.1研究对象选取2013年10月—2015年10月在我院接受超声心动图检查且诊断为 NCVM 的病人25例为研究对象，其中男18例，女7例；年龄25岁～76岁(45.0岁±5.0岁)；20例病人以胸闷、心慌等病症就诊 ......