王 锐，杨志强，郭 磊，董 洁，宋清扬，张 梅

    北京市隆福医院(北京 100010)，E-mail：wangruiyixue@163.com

    社区居民牙周病与颈动脉粥样硬化斑块形成的相关性研究

    王锐，杨志强，郭磊，董洁，宋清扬，张梅

    北京市隆福医院(北京 100010)，E-mail：wangruiyixue@163.com

    摘要：目的探讨社区居民牙周病与颈动脉粥样硬化斑块形成的关系。方法采用分层随机抽样方法从东城区下属社区抽取成年居民为调查对象，进行问卷调查、体格检查、颈动脉B超检查、口腔检查。结果与无斑块组相比，单发斑块组和多发斑块组的牙缺失数明显增多，牙龈出血指数明显增大，牙周袋深度明显增大，牙松动度明显增大，差异有统计学意义(P0.05)。结论性别、年龄及牙周袋深度是颈动脉粥样斑块形成的独立危险因素。

    关键词：牙周病；颈动脉粥样硬化；斑块形成；社区

    颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管疾病的明确病因，是脑卒中独立危险因素，斑块脱落和破裂导致动脉管腔血栓形成是造成缺血事件的主要机制[1]。近年的研究发现，牙周病也是动脉粥样硬化的独立危险因素[2-3]。本研究旨在通过调查分析，阐明社区居民牙周病与颈动脉粥样硬化斑块危险因素的关系。

    1资料与方法

    1.1研究对象采用分层随机抽样方法从东城区下属社区抽取成年居民为调查对象，进行问卷调查、体格检查、颈动脉B超检查、口腔检查。

    1.2病例选择标准纳入标准：年龄≥45岁，否认其他传染性疾病。排除标准：拒绝颈动脉超检查、牙科检查或不能配合完成数据采集者；口腔内有明显不良修复体影响检查者；半年内做过牙周系统治疗者；3个月内连续服用抗生素1周者。

    1.3问卷调查问卷内容包括人口学资料(性别、年龄等)、既往病史(脑血管病、冠心病、高血压、糖尿病、慢性呼吸道感染)、行为与习惯(饮酒、吸烟)及家族史等。

    1.4颈动脉B超检查[4-5]颈动脉斑块定义为颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness，IMT)≥1.5 mm或较周围正常IMT值≥0.5 mm或50% ......