肖倩倩

    高血压病的现代中医病因病机探讨

    肖倩倩

    山东省交通医院(济南 250000)，E-mail：qqxsmile@163.com

    摘要：从痰湿中阻、瘀血阻滞、热毒炽盛、痰瘀阻络4个方面，进行高血压疾病现代中医病因病机的探讨；对当代具有代表性的高血压病中医病因病机新论进行相对系统的总结与归纳，并通过治法研究加以佐证。高血压病的病因病机与现代不良生活方式的相关性，提示对于当今背景下的高血压病的中医治疗应该认识到其病因病机的新特点。

    关键词：高血压；中医病因病机；现代不良生活方式；新特点；眩晕

    高血压病是一种较为常见的慢性疾病，以动脉血压持续升高为主要表现，常继发心、脑、肾等重要器官的病变，如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等，是最常见的心血管疾病之一，其高患病率、致残率、致死率严重威胁着人类的健康。近年来，随着高血压病研究的逐步深入，中医学治疗逐渐显示出了其独特的优势，具有广阔的发展空间。

    高血压病在中医学中并没有相应的病名，根据其症状可归属于中医学的“眩晕”“头痛”“耳鸣”等证中。随着病情的逐步进展，出现相应心、脑、肾等靶器官损害时，则可归属于“心悸”“怔忡”“胸痹”“水肿”“痰饮”及“中风”等范畴。传统高血压病因病机理论认为：高血压是由于七情所伤，饮食失节内伤虚损，引起阴阳平衡失调，病损的脏器主要在肝、肾及心。主要病机有肝阳上亢、肝肾阴虚、阴虚阳亢、阴阳两虚等[1]。随着中医证候学的发展以及现代研究方法的广泛应用，中医学界对高血压病病因病机有了新的认识。快速发展的时代背景和当今人类的生活方式，也必然使得高血压病呈现新的病因病机特点。

    1痰湿中阻

    现代中医研究者愈加强调痰湿在高血压发病中的作用。从痰论治眩晕(高血压病)，古代医籍已有论述。如《丹溪心法》载：此症属痰者多，盖无痰不作眩。又如《医碥》曰：痰涎随风火上壅，浊阴干于清阳也，故头风眩晕多痰涎。经济的发展和生活水平的提高，带来了人们饮食习惯的改变。喜食肥甘厚腻、油炸炙烤、嗜好烟酒，滋生痰浊，且日久则脾失健运，加剧痰湿内生。中医体质学与高血压相关性研究表明，痰湿质为除瘀血质之外高血压病发生的两大危险因素，并且在高血压病的发病中相对重要[2]。高血压病证候临床流行病学观察表明，痰浊中阻证型比例较大，在现代人群中分布普遍。 姚建斌[3]研究发现 ......