田 健，曹守梅，普亚琦

    补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死的Meta分析

    田健1，曹守梅1，普亚琦1

    湖北省随州市中医院(湖北随州 441300)，E-mail：664304585@qq.com

    摘要：目的 系统评价补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死的疗效和安全性。方法 计算机检索Pubmed、The Cochrane library、CNKI、CBM和WanFang Data等数据库，收集补阳还五汤联合针灸与其他方法治疗脑梗死的随机对照试验(RCT)，从建库至2016年1月14日正式刊载的文献中筛选出符合纳入标准的研究，再从研究中提取资料并对其进行质量评价后进行Meta分析。结果共纳入16个RCT，1 446例病人。Meta分析的结果显示，补阳还五汤联合针灸治疗可以明显提高脑梗死病人的总有效率[OR=3.24，95%CI(2.41，4.37)，P50%，采用随机效应模型进行分析，并对可能导致异质性的因素进行亚组分析；若异质性过大则采用描述性分析。

    2结果

    2.1检索结果及纳入研究的基本特征初检获得214篇文献，最终纳入16个RCT[6-21]，共1 446例病人，其中治疗组738例，对照组708例。文献的筛选流程、结果及纳入研究的基本特征分别见图1、表1。

    图1 文献筛选流程及结果表1 纳入研究的基本特征

    2.2纳入研究的文献质量评价纳入的16个RCT均采用随机分组，其中3个研究[6，15，17]采用随机数字表法，1个研究[8]采用计算机SAS软件Proc Plan程序法，其余均未描述具体的随机方法；除1个研究[20]采用单盲法外，其余研究均未提及分配隐藏及具体盲法；所有研究均无失访情况，亦未采用ITT分析。纳入研究的文献质量评价结果具体见表2。

    表2 纳入研究的文献质量评价 ......