陈 炜

    壮医佩戴疗法联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床观察

    陈炜

    广西中医药大学第一附属医院(南宁 530023)，E-mail：chenwei8126@163.com

    摘要：目的观察壮医佩戴疗法联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法将符合诊断标准的160例抑郁症病人随机分成盐酸帕罗西汀组、壮医佩戴疗法联合盐酸帕罗西汀组，每组80例，分别于治疗前、治疗后及治疗后3个月进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候量表评分，HAMD疗效有效率及中医症状疗效有效率对比，并观察其安全性。结果在治疗前、治疗后及治疗后3个月，两组病人HAMD评分、中医证候量表评分差异有统计学意义(P0.05)。

    1.2病例选择标准

    1.2.1西医诊断标准参照美国精神科医师协会出版的《美国精神疾病诊断与统计手册》[3]：①2周内存在下列5个或5个以上症状，心境抑郁，可以是主观诉说，也可以由他人观察到；兴趣减退，愉快感及日常活动丧失，可以主观认为，也可以由他人观察到；因食欲而导致体重减轻或体重增加；失眠或睡眠过多；精神运动性迟滞或激越，可以由他人可观察到；疲劳或精力丧失；有失用感或内疚感或罪恶感；注意力、判断力下降，可以主观认为，也可以他人察觉到。有自杀观念、自杀企图并有社会功能改变，兴趣减退、愉快感丧失至少具备其中之一。②症状不符合混合发作标准。③症状使病人烦恼，引起社会功能等重要功能的破坏。④症状不是直接由某种躯体障碍或者又某种药物的生理反应所引起。⑤症状不会由于客观原因而改善，症状持续2个月以上，并具有明显的社会功能损害、精神症状或精神运动性迟滞、自杀观念的特征，主要参考汉密顿抑郁量表(HAMD)[4]。

    1.2.2中医诊断标准参照唐启盛主编的《抑郁障碍中西医基础与临床》[5]，病史：有悲哀、忧愁、多虑、恐惧、郁怒等情志内伤病史；主证：忧郁不畅，情绪低落，表情淡漠，少语少动，或善太息，胸闷胁胀，或焦急胆怯，多疑多虑，或悲忧喜哭，或易怒，或不欲饮食，不寐多梦等。

    1.2.3纳入标准符合以上中医、西医诊断标准；HAMD总分≥18分；年龄在16岁～70岁；病人为原发性抑郁症；生命体征平稳 ......