叶焕文，陈全福

    动态动脉硬化指数及血压昼夜节律性与高血压病中医辨证分型的相关性分析

    叶焕文，陈全福

    广东省中医院(广州 510120)，E-mail：yehuanwen@163.com

    摘要：目的探讨动态动脉硬化指数、对称动态动脉硬化指数与高血压病中医辨证分型的相关性。方法2009年—2004年3月在我院诊断为高血压病并行动态血压监测病人3 313例，计算病人动态动脉硬化指数及对称动脉硬化指数及昼夜下降率，结合病人的中医辨证分型，分析各个分型的上述指数的分布规律。结果痰湿壅盛证病人在预示血管硬化程度的动态动脉硬化指数(AASI)、对称性动态动脉硬化指数(Sym-AASI)水平高于阴虚阳亢证、阴阳两虚证、肝火亢盛证，提示血管弹性差，硬化程度较严重。肝火亢盛证的血压昼夜下降率较痰湿壅盛证、阴阳两虚证、阴阳两虚证低，昼夜节律性较差。结论动态血压监测对高血压病的诊断与高血压中医辨证分型存在一定相关性，在各个分型的治疗中具有一定的参考价值。

    关键词：高血压病；辨证分型；动态动脉硬化指数；昼夜节律；对称性动态动脉硬化指数

    随着人民生活水平的提高以及生活习惯、饮食结构等的改变，动脉粥样硬化性疾病的发生率逐年升高。动脉粥样硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小，目前该病已逐渐成为我国主要死亡原因之一。动脉粥样硬化的早期诊断及防治对于减缓疾病的发展有着重要意义。对于无创性动脉硬化监测方法，主要有动脉脉搏波传导速度测定、脉搏波波形分析、超声波成像等，以上方法需要的设备复杂，价格昂贵，且对专业技术人员的要求较高，对于规模不大的医院开展存在一定困难。本研究对我院大学城分院2009年1月—2014年3月就诊并诊断为高血压病的病人24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring，ABPM)的数据进行回顾性分析，结合病人高血压病的辨证分型，探讨动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index，AASI)及对称性动态动脉硬化指数(Sym-AASI)与高血压病病人中医辨证分型的关系。

    1资料与方法

    1.1研究对象2009年1月—2004年3月在我院大学城分院诊断为高血压病并行动态血压监测病人 ......