王丽梅，徐赫男，刘袁颖，李哲贤，邢建华

    中性粒细胞/淋巴细胞比值对老年急性心力衰竭病人近期预后的评估价值

    王丽梅，徐赫男，刘袁颖，李哲贤，邢建华

    中国石油天然气集体公司中心医院(河北廊坊 065000)，E-mail：124821800@qq.com

    摘要：目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对老年急性心力衰竭病人近期预后的评估价值。方法连续收集2012年1月—2014年1月在我院住院且年龄大于65岁的急性心力衰竭病人200例，病人入院时即刻抽血化验血常规，记录NLR，以四分位法将其分为4组，并对入选的病人随访3个月，观察3个月内各组病人不良终点事件的发生情况，并确定其与不同NLR水平之间的关系。结果通过多因素变量回归分析，包括基本的人口统计学、临床、生物化学相关变量分析，随着NLR的升高，其不良终点事件的发生率也逐渐升高，呈显著正相关关系(r=0.315，P=0.03)。住院及随访期间因心血管事件再住院及死亡的病人共24例，且随着NLR的逐渐升高，发生率也逐渐升高，最高四分位数病人的发生率是最低四分位数病人的10倍以上，差异有统计学意义。结论NLR可作为老年急性心力衰竭病人短期预后评估的独立预测因子。

    关键词：急性心力衰竭；老年人；中性粒细胞/淋巴细胞比值；心血管事件

    急性心力衰竭(AHF)是用来描述心力衰竭发病或症状或体征改变速度的医学术语。此综合征的患病率与冠状动脉疾病及年龄的增长有关。AHF是心血管疾病中的急重症，救治难度大，是心源性死亡的重要原因。相关研究表明：人们年龄每增加10岁，心力衰竭的发病率就增加1倍，是造成老年人死亡的重要原因之一。因此对其作出危险分层并进行预后评估具有很重要的临床意义。白细胞计数增高与心力衰竭住院率和死亡率增加相关。此外，中性粒细胞增多与急性心力衰竭病人发病率增加有关，也与急性心肌梗死病人发病率有关 ......