马琬越，霍清萍

    稳消方对颈动脉粥样硬化不稳定斑块的干预作用及对ICAM-1、VCAM-1表达的影响

    马琬越1，霍清萍2

    1.苏州大学医学院在读研究生(江苏苏州 215006)；2.上海交通大学附属第六人民医院(上海 200233)

    摘要：目的观察稳消方对颈动脉粥样硬化(CAS)不稳定斑块的干预作用及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法符合入选标准的78例病人，随机分为两组，每组39例。对照组病人给予基础治疗，干预组病人在基础治疗同时加用稳消方。疗程为24周，主要研究终点为观察彩色多普勒超声检测颈动脉不稳定斑块数量、内膜-中层厚度(IMT)、Crouse斑块总积分的变化，次要研究终点为观察ICAM-1、VCAM-1含量。结果最终全分析集(FAS)78例，符合方案集(PPS)69例。连续干预24周后，两组颈动脉的IMT、Crouse总积分、ICAM-1、VCAM-1均较治疗前显著改善，差异有统计学意义(P0.05)。FAS统计结果与PPS结果一致。结论稳消方有益于动脉粥样硬化斑块的稳定，同时可抑制ICAM-1、VCAM-1的表达。

    关键词：颈动脉粥样硬化；稳消方；不稳定斑块；细胞间黏附分子-1；与血管细胞黏附分子-1

    2008年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示[1]，脑血管病已位于我国国民死亡原因的首位。脑血管病是以动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)为主要病理基础，以进行性脂质沉积、炎性细胞浸润和纤维组织增生为主要特征的慢性疾病。研究证实颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis，CAS)不稳定斑块破裂与脑血管不良事件的发生密切相关。其中炎症因子细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达在CAS不稳定斑块的形成过程中具有重要的作用 ......