何 武

    清热解毒法治疗颈动脉粥样硬化的研究进展

    何武

    桂林医学院附属医院(广西桂林 541001)，E-mail：mohewu@163.com

    摘要：颈动脉粥样硬化(CAS)是全身动脉粥样硬化发生发展的窗口，运用中医药清热解毒法治疗颈动脉粥样硬化，对防治全身各动脉粥样硬化及心、脑等重要组织脏器的病理损害具有重要意义。本研究从中医对CAS病因病机的认识、单味中药及复方中药等方面对清热解毒法治疗CAS研究进展进行了论述。

    关键词：颈动脉粥样硬化；清热解毒法；研究进展

    动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是全身性疾病，主要侵犯身体大中型动脉。颈动脉是人体重要的浅表动脉之一，由于其特殊生理结构，使之成为AS最易累及的大动脉。颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis，CAS)是AS的典型表现。文献显示，CAS与心、脑血管性疾病等关系密切[1-2]，颈动脉已成为观察全身动脉病理改变，特别是AS性改变的重要窗口[3-5]。CAS主要病理改变为动脉内膜脂质条纹沉积、纤维斑块形成、血管弹性减退、管腔狭窄而导致血液流变学异常。祖国医学对CAS无明确记载，对CAS分析多见于眩晕、头风、中风等疾病论述中。近年来由于火热邪气致中风、火热性脑病等传统理论研究，加之临床验证，认为火热邪气在CAS发病中具有重要意义[6]。而清热解毒法治疗CAS的作用日益明显。

    1火热邪气的作用

    1.1自然环境破坏，火热邪气炽盛由于人类生存环境日益巨变如环境污染、温室效应等，人类生活平均气温逐年上升，火热邪气炽盛，天人相应，人体易感受火热邪气，处于阳气躁动的状态。

    1.2饮食不节，损伤脾胃，积郁成热现代人生活节奏快，饮食不节，饥饱失常，如食积日久，可聚湿成痰，可郁而化热；若损伤脾胃，胃失和降，脾失健运，痰湿积聚，久而化热。嗜食肥甘厚腻，嗜烟，嗜酒，肥甘厚腻易于生湿化热，《顾松园医镜》曰，“烟为辛热之魁”，“酒为湿热之最”，恣饮无度，必助内热，酿痰成疾。

    1.3劳逸无常，情志失调，阴虚内热由于社会竞争激烈，人们往往夜以继日地努力工作 ......