桂明泰，胡盼盼，符德玉，李应东，邱勇玉，赵信科，周训杰，姚 磊，芦 波，李建华，徐邦杰，韩亚楠，杨 超

    甘肃地区各级医院高血压病病人胰岛素抵抗与生活方式的相关性初探

    桂明泰1，胡盼盼2，符德玉1，李应东3，邱勇玉3，赵信科3，周训杰1，姚磊1，芦波1，李建华1，徐邦杰1，韩亚楠1，杨超1

    1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(上海 200437)；2.上海广中路街道社区卫生服务中心；3.甘肃中医学院附属医院

    摘要：目的探讨甘肃地区原发性高血压(EH)病人胰岛素抵抗(IR)在各级医院中的阳性率及其与生活方式的相关性。方法采用流行病学横断面调查研究，内容包括问卷、体检和生化指标三部分。采集病人年龄、性别、身高、体重、血压、相关病史及中医症状，并检测血糖、血脂及胰岛素水平，结合四诊情况进行中医辨证，对相关数据进行统计分析。结果①筛选出IR病人1 036例，胰岛素抵抗(IRI)为51.8%；②各级医院EH病人中医证型分布不同，但均以肝火亢盛型最多；③社区医院就诊EH病人IR阳性率最高，与二级医院、三级医院比较差异有统计学意义(P65岁者占50%；能清楚回答问题，同意参加调查。

    1.4排除标准各种病因引起的继发性高血压；初发高血压，收缩压(SBP)≥180 mmHg及/或舒张压(DBP)≥110 mmHg；明确合并2005高血压防治指南列出的临床情况；视网膜渗出、出血或视乳头水肿等；心脏以外的近期活动性病变(包括6个月内发生的脑血管病变、消化道出血、支气管哮喘、结缔组织病、血液系统疾病等)；应激状态(包括妊娠、手术、外伤等)；不符合纳入标准者；资料不全者 ......