金 鹏，周 琪，石向明，张敏莉

    利伐沙班和达比加群酯治疗高龄非瓣膜性房颤病人的安全性及疗效观察

    金鹏，周琪，石向明，张敏莉

    中国石油天然气集团公司中心医院(河北廊坊 065000)

    摘要：目的分析高龄非瓣膜性房颤病人应用利伐沙班和达比加群酯治疗的有效性和安全性。方法 入选既往在我院心内科住院治疗的高龄非瓣膜性房颤病人79例，分为利伐沙班治疗组(34例)和达比加群酯治疗组(45例)，观察血栓栓塞性并发症及出血性并发症出现的比例，并观察其对凝血功能、血红蛋白、血小板计数的影响。结果两组治疗后比较，在新发血栓栓塞性疾病和新发出血性疾病发病率差异无统计学意义(P>0.05)，两组间实验室指标凝血功能、血红蛋白、血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高龄非瓣膜性房颤病人中应用利伐沙班与达比加群酯可以预防血栓栓塞性疾病，均安全有效。

    关键词：非瓣膜性房颤；血栓栓塞；出血性疾病；利伐沙班；达比加群酯中图分类号：R541.7R256.2

    文献标识码：B

    doi：10.3969/j.issn.1672-1349.2016.13.020

    文章编号：1672-1349(2016)13-1504-03

    随着医疗水平和社会经济的不断进步发展，人类寿命逐渐延长，高龄人群作为房颤的高发人群，由于其身体机能下降，健康状况复杂，临床表现滞后，缺血和出血风险高，在药物选择及剂量应用上具有特殊性[1]。基于上述原因在高龄非瓣膜性房颤病人中抗凝药物治疗的使用率不高。华法林是目前预防房颤病人发生血栓栓塞性并发症常用的药物，但由于其安全窗狭小，且受多种食物、药物影响其疗效，并需频繁监测凝血指标，从而降低了实用依从性[2]。新型抗凝药的出现为病人提供了更多的治疗方案 ......