高 玉，翟雪芹，王晓峰

    芪红散对慢性心力衰竭病人生活质量及左室收缩功能的影响

    高玉，翟雪芹，王晓峰

    目的观察芪红散对慢性心力衰竭病人生活质量及左室收缩功能的影响。方法将237例慢性心力衰竭病人随机分为试验组(121例)与对照组(116例)，两组均给予西医规范治疗及康复训练，试验组在西医规范治疗及康复训练的基础上加服芪红散，观察两组病人治疗前后明尼苏达心衰生存质量量表、左室射血分数的变化。结果治疗12周后，与对照组比较，试验组明尼苏达心衰生存质量量表计分明显下降，差异有统计学意义(P0.05)。结论芪红散联合西药及康复训练治疗慢性心力衰竭，可改善病人生存质量。

    慢性心力衰竭；芪红散；左室收缩功能；生存质量；左室射血分数

    慢性心力衰竭(CHF)是一组复杂、难治的心血管综合征，是各种心脏疾病的严重和终末阶段，具有极高的患病率、致死率及住院率。一项调查显示：2007年—2010年美国心力衰竭患病率为2.1%[1]。2007年美国心血管死亡率为33.6%，其中由CHF引起的占7.1%，心力衰竭病人住院率达17.3%，心力衰竭医疗支出占总支出的10.5%，高达300亿美元[2]。我国心力衰竭的患病率也不容乐观，顾东风等[3]曾对我国10个省市进行调查研究，心力衰竭患病率为0.9%，其中男性患病率为0.7%，女性患病率为1.0%。心力衰竭药物治疗的主要目的是改善心功能，减轻或消除症状，提高病人生存质量，降低死亡率。经过数十年的发展，心力衰竭的治疗从最开始短期强心治疗到近期长期调节神经体液的“生物学治疗”，病人的死亡率虽然有所降低，但病人生存质量并无明显改善[4]。

    中医药治疗慢性心力衰竭，疗效好、副反应小、不良反应少，得到临床广泛应用，且能够有效改善病人心功能，提高病人生活质量，具有较好的治疗前景。芪红散是我院应用多年的院内制剂，具有益气温阳、活血化瘀、利水通络之功效，前期研究显示芪红散能够有效治疗心力衰竭气虚血瘀证。本研究应用中西医心力衰竭诊断及疗效评价标准，采取多中心、随机、对照的原则，评价芪红散对慢性心力衰竭病人生活质量及左室收缩功能的影响。

    1 资料与方法

    1.1诊断标准西医诊断标准参照中华医学会2007年颁布的“慢性心力衰竭的诊断和治疗指南”、2009年《临床诊疗指南-心血管内科分册》、Framingham心衰诊断标准和美国纽约心脏病协会心功能分级标准制定 ......