郭 宁，张胜高，倪志军，钱红燕，谭秋波

    “十一味益心汤”颗粒剂治疗气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭的临床研究

    郭宁，张胜高，倪志军，钱红燕，谭秋波

    目的观察“十一味益心汤”颗粒剂的临床疗效及对血浆N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及左室射血分数(LVEF)的影响。方法将68例慢性心力衰竭病人随机分为治疗组和对照组，每组34例。对照组单纯使用西药治疗；治疗组在使用西药的基础上加服“十一味益心汤”颗粒剂，疗程4周。检测治疗前后血浆NT-proBNP、Hcy及LVEF，记录治疗前后中医症状体征量化积分。结果两组治疗后血浆NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(P0.05)。两组治疗后LVEF较治疗前均有提高(P1 资料与方法

    1.1诊断标准

    1.1.1中医诊断标准参照2008年中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》和2002年国家药品监督局《中药新药临床研究指导原则》[1]。气阴两虚、心血瘀阻证诊断标准：主症为胸闷气喘，心悸，动则加重；次症为乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，口唇发绀，舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代，主症加2项以上次症，结合舌苔、脉象确诊。

    1.1.2西医诊断标准参照中华医学会心血管病学分会制定的“慢性心力衰竭诊断治疗指南”、Framingham心力衰竭诊断标准和美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准制定。NYHA心功能分级为Ⅲ级、Ⅳ级者入选。

    1.2一般资料选择2013年4月—2015年3月就诊于苏州市中西医结合医院心病科的住院病人68例，其中男37例，女31例；年龄42岁～80岁(55.80岁±7.52岁)；心功能Ⅲ级43例，Ⅳ级25例；基础心脏病：冠心病29例，风湿性心脏病5例，高血压性心脏病15例，扩张型心肌病6例，退行性心脏瓣膜病13例 ......