王 欢，胡元会，贾秋蕾，封 锐，吴华芹

    动脉粥样硬化病人动脉弹性与血脂水平的Logistic回归分析

    王欢1，胡元会1，贾秋蕾2，封锐2，吴华芹1

    目的研究动脉粥样硬化病人动脉弹性与生化指标的相关性。方法选择2014年7月在中国中医科学院广安门医院南区体检者304名，询问病史，测量身高、体重、体重指数(BMI)、血压等，检测血常规、血生化等指标，应用欧姆龙BP-203RPEⅢ动脉硬化检测仪检测体检人群的动脉弹性，根据踝臂脉搏波传导速度(baPWV)分为正常组(117名)与动脉硬化组(187名)，比较两组血脂水平；采用二分类非条件Logistic回归及逐步回归分析，探讨血脂水平与动脉硬化的相关性。结果动脉硬化组三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(ApoB)水平与正常组比较差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选择2014年7月在中国中医科学院广安门医院南区的健康体检者304名，其中男205名，女99名，年龄22岁～81岁(46.72岁±14.21岁)。

    1.2诊断标准根据2011年中国医学基金会血管病变防治委员会颁布的《中国血管病变早期检测技术应用指南》[3]：baPWV1 400 cm/s为动脉硬化。

    1.3排除标准临床相关资料不完整病人；瓣膜性心脏病病人(风湿性心脏病，老年退行性心脏瓣膜病，肺心病者)；严重心律失常病人(频发室性早搏，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，Ⅲ度房室传导阻滞)；恶性肿瘤病人；严重肝肾功能不全者；糖尿病及内分泌疾病病人；合并重度高血压病人(收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg)；妊娠或哺乳期者。

    1.4方法

    1.4.1一般资料采集由经统一培训的专业人员询问记录疾病史；采用校正的卓尔康机械式身高、体重仪测量身高体重仪(型号：ZLK.RGZ-160)，并根据公式BMI=体重(kg)/身高(m2)，计算出BMI[4]；心率测量采用欧姆龙智能电子血压计(型号：HEM-8611)；血压测量采用校正后的汞式血压仪，安静状况下，将受检者右上臂放置与心脏同一水平，连续测量其坐位血压3次，每次间隔30 s，取其均值。

    1.4.2血液采集嘱采集样品前1 d禁酒和避免劳累，女性避开月经期。统一采集时间和地点。08：00空腹抽取静脉血5 mL，应用Beckman AU5822全自动化学发光分析仪测定生化指标，主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IDBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、淀粉酶(AMY)、血糖(GLU)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(CRE)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB) ......