张立国，喻 卓

    CYP2C19基因多态性与云南汉族人群冠心病的相关性研究

    张立国1，喻卓2

    目的研究细胞色素P450 (CYP)2C19基因多态性与云南汉族人群冠心病的相关性。方法随机选取2012年9月—2013年12月在昆明医科大学第一附属医院心内科住院且无血缘关系的云南汉族人群127例作为研究对象，采用基因芯片法检测所选血液样本DNA中 CYP2C19 基因序列单核苷酸多态性位点CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3 的基因型，分析63例冠心病组和64例对照组的基因多态性，从而分析基因多态性与冠心病的相关性。结果Logistic回归分析结果：除了年龄、性别、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等传统危险因素之后，CYP2C19 *1/*2基因突变者患病风险明显增加[OR=5.24，95% CI (2.00～13.72)]，CYP2C19 *1/*3基因突变者患病风险亦明显增加[OR=4.54，95% CI(0.55～37.08)]。结论CYP2C19基因多态性是云南汉族人群冠心病发生的重要危险因素。 CYP2C19基因多态性可以增加云南汉族人群患冠心病的发生风险。

    冠心病；细胞色素P450 2C19；基因多态性；云南汉族人群

    近年来，西南边陲云南汉族人群的冠心病发病人数逐年增多，因此，对云南汉族人群冠心病发病机制的研究是目前的一个重要课题。目前研究证实，花生四烯酸在内源性细胞色素P450(Cytochrome P450，CYP450)作用下的产物，如环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids，EETs)[1]、20-羟基二十碳四烯酸(hydroxyeicosatetraenoic acids，HETEs)及前列环素(PGI2)等，在动脉粥样硬化、高血压、心力衰竭等疾病的发生发展中起着重要作用[2]。EETs还可以抑制血小板聚集、抑制活化的白细胞黏附及减少血管细胞黏附分子的表达而抑制血栓形成[3]。CYP2C19是CYP家族中的重要成员，是EETs生成和代谢的关键酶，目前已经有研究证实其基因多态性和动脉粥样硬化[4]及氯吡格雷代谢[5-6]有关。本研究采用基因芯片法检测所选血液样本DNA中 CYP2C19 基因序列单核苷酸多态性位点 CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3 的基因型，探索云南地区汉族人群 CYP2C19 基因多态性与冠心病的相关性。

    1 资料与方法

    1.1研究对象2012年9月—2013年12月在昆明医科大学第一附属医院心内科住院的云南汉族无血缘关系的病人 ......