王丽梅，张 龙

    BNP、CRP、中性粒细胞/淋巴细胞在老年急性心力衰竭病人中的应用

    王丽梅，张龙

    目的 探讨B型钠尿肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在老年急性心力衰竭(AHF)病人中的临床意义及其与心功能分级的关系。方法连续选取2013年1月—2014年1月中国石油天然气集体公司中心医院收治的年龄大于65岁的急性心力衰竭病人98例作为研究组，并选取同期在我院体检的年龄大于65岁的健康者60名作为对照组。检测BNP、CRP、血常规，计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)，比较各组的差异，并进行相关性分析。结果AHF组BNP、hs-CRP、NLR水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1一般资料选取2014年1月—2015年1月入住我院年龄大于65岁的急性心力衰竭病人98例(研究组)，男58例，女40例，年龄65岁～85岁(70.2岁±5.3岁)。心力衰竭的诊断符合卫生部规划教材《内科学》第6版急性心力衰竭诊断标准。其中冠心病32例，高血压性心脏病28例，风湿性心脏病20例，扩张型心肌病8例，心脏瓣膜病6例，肥厚性心肌病4例。按照Killip分级：心功能Ⅱ级32例，心功能Ⅲ级28例，心功能Ⅳ级38例。排除标准：急慢性炎症，造血系统疾病，癌症病史，甲状腺功能异常等，使用糖皮质激素治疗和/或入院3个月前使用过糖皮质激素。另选取同期在我院体检的60名年龄大于65岁的健康者作为对照组。

    1.2方法所有入选病人于入院第2天清晨空腹抽取静脉血，检测BNP、CRP、血常规，计算中性粒细胞/淋巴细胞比值。治疗后1周再次复查上述指标。其中BNP测定采用荧光免疫法(美国Biosite生产的免疫荧光测定仪及配套试剂) ......