王 正，王 娟，赵瑞峰

    低辐射剂量联合低碘总量冠脉CT成像的应用价值分析

    王正，王娟，赵瑞峰

    目的探讨384层螺旋CT采用低辐射剂量(100 kV、自动毫安)联合低浓度造影剂碘佛醇(320 mgI/mL)在冠状动脉CT血管造影(CCTA)中的临床价值。方法回顾性分析2013年9月—2015年4月在山西省晋城市晋煤集团总医院行CCTA检查和冠状动脉造影的病人100例，分为两组，每组50例，双低组采用100 kV、自动毫安碘佛醇(320 mgI/mL)心电门控扫描。双高组采用140 kV、500 mA碘普罗胺(370 mgI/mL)心电门控扫描。以冠脉造影为金标准，分别计算两种检查方法诊断冠心病的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果双低组及双高组诊断CCTA主动脉根部、前降支中段、回旋支中段、右冠中段CT值指标差异无统计学意义(P>0.05)；双低组及双高组吸收剂量(CTDIVOL)和有效剂量(ED)差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1研究对象回顾性分析2013年9月—2015年4月在我院行CCTA检查和冠状动脉造影的病人100例，男73例，女27例，年龄39岁～75岁(59岁±7岁)，临床症状首发症状为典型心绞痛68例，心肌梗死13例，不典型心绞痛19例。所有病人心率(HR)控制在80次/min以内，体重指数(BMI)20 kg/m2～25 kg/m2。排除心率变异(HRV)大于5次/min者。

    1.2分组方法双低组(A组)：2014年5月—2015年4月在我院行CCTA检查和冠状动脉造影的病人50例，扫描条件：100 kV、自动毫安，造影剂选用碘佛醇(320 mgI/mL)。双高组(B组)：2013年9月—2014年5月在我院行CCTA检查和冠状动脉造影的病人50例，扫描条件：140 kV、500 mA，造影剂选用碘普罗胺(370 mgI/mL)。

    1.3检查方法采用Siemens Biograph mCT384及其配套后处理工作站MMWP进行回顾性心电门控螺旋扫描和图像重建 ......