廖 娟，张红苗，金艳蓉，杨海燕，王庆淑，王贵会，毛京京

    慢性心力衰竭病人血清超敏心肌肌钙蛋白I水平的临床分析

    廖 娟1，张红苗2，金艳蓉1，杨海燕1，王庆淑1，王贵会1，毛京京1

    目的 观察慢性心力衰竭病人血清超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度变化，探讨hs-cTnI在慢性心衰病人中的评估价值。方法 选取慢性心衰病人共93例作为研究病例，同一时期内的健康者85名为对照组。分析两组血清超敏肌钙蛋白I的水平，并与NT-proBNP进行横向对比。结果 对比两组中hs-cTnI均值，观察组明显高于对照组(0.153 ng/mL±0.156 ng/mL vs 0.010 ng/mL±0.009 ng/mL)。在慢性心衰病人中hs-cTnI和NT-proBNP有相关性(皮尔逊系数0.285，P =0.06)。结论 慢性心衰病人中hs-cTnI明显升高，且越严重者水平越高，hs-cTnI与NT-proBNP存在明显的正相关。

    慢性心力衰竭；超敏心肌肌钙蛋白；血浆N末端脑钠肽

    慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF) 是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。早期发现及正确诊断慢性心力衰竭并评估心功能的严重程度，具有重要的临床意义。CHF 病人的血心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度显著增高，其浓度与CHF病人的心功能程度密切相关[1]，而超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)的检测灵敏度更高、检测低限更低，更加广泛的应用于临床生物学观察。当心肌细胞受到刺激时，心肌细胞分泌的脑钠肽(BNP)在活化酶的作用下裂解，分别被称为N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和BNP。NT -proBNP的检测稳定性更好，因而对 CHF 的诊断、治疗、危险分层、预后判断均有重要的临床价值[2]。本研究主要关注慢性心功能不全病人与对照组血清hs-cTnI水平，并研究其与血浆NT-proBNP的相关性，为慢性心力衰竭病人临床评估提供一定的临床参考 ......