王白莹，熊金华，吴太春

    贝那普利联合美托洛尔干预房颤消融术后高血压病人心房电机械功能的研究

    王白莹1，熊金华2，吴太春2

    目的探讨贝那普利联合美托洛尔(倍他乐克)干预对房颤消融术后高血压病人心房电机械功能的影响。方法收集湖北省枝江市董市医院收治的阵发性房颤合并高血压病人40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。两组病人均给予环肺静脉电隔离术，术后，在常规治疗基础上，对照组给予苯磺酸氨氯地平片干预，观察组给予贝那普利联合倍他乐克治疗，治疗结束后，对所有病人血压以及心房电机械功能相关指标进行检测。结果 与对照组治疗后比较，观察组病人心房电-机械时间(左LP-A、右RP-A)、心房收缩时间(左LA、右RA)、二尖瓣环与三尖瓣环P-A差值(T)、二尖瓣环与三尖瓣环A差值(TT)水平降低，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1临床资料收集湖北省枝江市董市医院2014年1月—2015年1月确诊为阵发性房颤合并高血压的病人40例。其中男26例，年龄46岁～75岁，平均53岁，女14例，年龄45岁～78岁，平均57岁；病程1年～10年(3.5年±4.1年)。根据2010年《中国高血压防治指南》关于高血压的诊断标准[6]，并经24 h动态心电图证实伴有阵发性房颤。排除标准：①合并甲状腺疾病、肺源性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病变等；②合并束支传导阻滞、心力衰竭的病人；③合并恶性肿瘤；④既往患有血栓性疾病或心房内可见血栓形成；⑤严重的肝、肾功能异常；⑥存在手术禁忌证或对研究中涉及药物过敏的病人。将所有病人随机分为观察组和对照组，每组20例，两组病人年龄、性别、病情、病程等一般资料比较差异无统计学意义。

    1.2方法

    1.2.1治疗方法两组病人均通过CARTO-3三维标测系统确定支肺静脉口和二尖瓣口位置，行环肺静脉电隔离术至肺静脉电位消失[7]。术后给予华法林抗凝、胺碘酮控制心率等常规治疗 ......