李 松，彭 丹，江 倩

    原发性醛固酮增多症病人NT-proBNP水平变化及临床意义

    李松，彭丹，江倩

    目的探讨原发性醛固酮增多症病人N末端脑钠肽原(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法选取2015年1月—2016年1月在湖北省荆州市中医医院诊断并且治疗的原发性醛固酮增多症病人40例(病例组)，另外选取在我院体检的健康志愿者40名(正常组)。测定两组血浆NT-proBNP水平，观察病例组病人在手术切除后NT-proBNP水平变化。结果正常组、病例组血浆NT-proBNP水平分别为(55.21±21.32)pg/mL、(466.43±131.21)pg/mL，病例组NT-proBNP水平高于正常组(P1 资料与方法

    1.1一般资料本研究经医院伦理委员会通过，病人知情同意并签署知情同意书。选取2015年1月—2016年1月在我院诊断并且治疗的原发性醛固酮增多症病人40例(病例组)，另外选取在我院体检的健康志愿者40名(正常组)。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性，详见表1。

    表1 两组一般资料比较

    1.2诊断标准①影像学检查CT、磁共振成像(MRI)具有明显的肾上腺瘤，增生等病变；②病人低血钾伴有肾性失钾；③血浆及血清24 h醛固酮升高，且不能被抑制；④肾素及血管紧张素水平降低且不能被兴奋[1]。

    1.3纳入标准原发性醛固酮增多症诊断明确；病人能拍摄正侧位和足斜位片；病人能积极配合，无高血压、心、肝、肾及内分泌病史。

    1.4排除标准肺、肾、肝脏疾病，糖尿病，甲状腺功能亢进，恶性肿瘤等；合并有精神病史或者不予与配合者。

    1.5血浆NT-proBNP水平检测病人入院后正常饮食后1周，早晨空腹抽取肘静脉血1.5 mL，应用美围罗氏2010电化学发光免疫分析仪立即测定NT-proBNP、醛固酮、肾素。所有的原发性醛固酮增多症病人均接受手术治疗 ......