姚冬梅，李震亮，幺桂兰

    ·神经科疾病临床观察/研究·

    醒脑静注射液对急性脑出血病人血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平的影响

    姚冬梅，李震亮，幺桂兰

    目的探讨醒脑静注射液对急性脑出血病人血浆纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平变化及临床意义。方法选取河北省唐山市第九医院脑一科收治的急性脑出血病人80例，根据治疗方案不同分为常规组及试验组，每组40例。比较两组病人治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血小板计数(PLT)、FIB、D-D水平。结果治疗后，试验组TNF-α、IL-1、IL-6水平明显低于常规组(P1 资料与方法

    1.1临床资料收集我院2014年1月—2014年12月确诊为急性脑出血的病人80例，其中男54例，年龄(65.9±4.8)岁；女26例，年龄(63.4±5.9)岁。诊断标准：诊断依据《脑血管疾病诊疗指南》[5]；头晕、头痛、呕吐、视听减退、言语失利、意识不清、突然跌倒、肢体麻木、抽搐发作及瘫痪等；血小板、凝血、血沉、纤维蛋白原、凝血酶水平异常；脑脊液压力异常；脑CT及磁共振成像(MRI)可见颅脑内出血病灶；脑内水肿；脑组织坏死。排除标准：肝、胆严重疾病；白血病病人；有精神症状者；曾经接受过临床治疗者。

    1.2治疗方法随机分为常规组及试验组，每组40例。常规组根据临床用药指南予常规内科调节血压、降脂、降糖及脑保护等对症治疗，20%甘露醇注射液250 mL静脉输注，根据病情应用利尿剂，胞磷胆碱注射液(安徽联谊药业股份有限公司，国药准字H19999447)0.25 g，每日1次静脉输注，连用15 d。试验组在常规组治疗基础上应用醒脑静注射液(无锡济民可信山禾药业股份有限公司，国药准字Z32020564)40 mL，每日1次静脉输注，应用15 d。两组均以15 d为1个疗程，治疗2个疗程后评估疗效。

    1.3生化指标检测治疗前后分别对所有研究对象采集空腹8 h后静脉血5 mL，然后分离血清，采用临床检验科全自动生化分析仪(OLYMPUSAU5400)检测血清中血小板计数(PLT)、FIB、D-D水平，并于治疗后1周、2周分别监测病人纤维蛋白原及D-D水平。应用解放军总医院科技开发中心放射免疫研究所提供的放射免疫试剂 ......