刘胜强，陈进业，刘发俊，沈桂冬

    芪参益气滴丸对慢性心力衰竭病人心率变异性及心功能的影响

    刘胜强，陈进业，刘发俊，沈桂冬

    目的 观察芪参益气滴丸对慢性心力衰竭病人心率变异性(HRV)及心功能的影响。方法 选取102例除心脏瓣膜病以外的慢性力衰竭病人，随机分为单纯西药治疗的对照组(50例)和西药+芪参益气滴丸治疗的观察组(52例)，两组病人均坚持规范化服药治疗并随访观察6个月以上，观察两组病人治疗前后HRV指标、左室射血分数(LVEF)、血液B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度及6 min步行距离情况。结果 两组病人经治疗后HRV各时域指标及LVEF、6 min步行距离均较治疗前提高，血NT-proBNP浓度较前降低，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 入选2014年3月—2015年3月入住我院心内科的慢性心力衰竭病人102例，年龄38岁～83岁(62.0岁±8.9岁)；其中男54例，女48例；冠心病45例，高血压性心脏病31例，扩张型心肌病26例，合并糖尿病11例，贫血9例，肾功能不全8例，陈旧性脑梗死6例，甲状腺功能减退5例。诊断标准：具有气短的心力衰竭症状；心脏超声检查测定LVEF125 pg/mL。排除存在房颤、房扑、Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征、长期服用胺碘酮及置入起搏器的病人。资料完整随访至少6个月以上。

    1.2 分组及治疗方法 所有病人按入院时病例号单双数分为对照组与治疗组。对照组病人按2014中国慢性心力衰竭诊断治疗指南要求给予相应药物行规范化治疗，药物包括：利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂、β受体阻断剂、洋地黄类制剂，纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅳ级者短时间静脉给予硝普钠及多巴酚丁胺治疗。观察组病人除按上述相应药物行规范化治疗外，另加用中成药芪参益气滴丸1.5 g/d口服治疗；若为冠脉支架术后病人须服用阿司匹林100 mg/d ......