邹 勇，程 锦，赵小奎，贺 静，张 辉，孙玉梅，王建刚

    心脏介入手术对老年冠心病病人外周血CRP、IL-6及Ps水平的影响

    邹 勇1，程 锦2，赵小奎1，贺 静1，张 辉1，孙玉梅1，王建刚1

    目的 观察心脏介入手术对老年冠心病病人外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL -6)及P-选择素(Ps)水平的影响。方法 收集2013年12月—2015年7月心内科老年冠心病病人105例，采用随机数字分配法随机分为治疗组与对照组。对照组52例给予阿司匹林300 mg和氯吡格雷75 mg，每日1次，3个月后阿司匹林减至100 mg，每日1次，持续服用9个月～12个月；治疗组53例实施PCI术及药物治疗。治疗结束后对比老年冠心病病人外周血CRP、IL-6及Ps水平。结果 治疗组病人围术期并发症发生率较低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集2013年12月—2015年7月入住心血管病房的老年冠心病病人105例，男68例，女37例，年龄65岁～85岁(78.74岁±5.17岁)。冠脉造影显示：单支病变47例，双支病变37例，三支病变17例，四支病变4例；左主干血管狭窄9例，左前降支血管狭窄63例，右冠脉血管狭窄32例，左旋支血管狭窄1例。采用随机数字分配法随机分为治疗组与对照组。治疗组53例，男35例，女18例，年龄67岁～85岁(80.12岁±5.09岁)；对照组52例，男33例，女19例，年龄65岁～84岁(77.03岁±4.93岁)。两组病人的一般资料相仿，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 诊断符合中华人民共和国卫生部修订的《冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断标准》[5]中冠心病的诊断标准，具备以下临床特点：①以心绞痛为主的临床症状，眩晕、气喘、寒颤、出汗、恶心甚至晕厥等临床症状或表现；②冠脉造影显示三支主要冠脉之一或左主干粥样硬化病变，管腔狭窄超过50%；③急性心肌梗死史，心电图示陈旧性梗死性Q波；④安静时或运动后心电图ST段呈水平型或下斜型压低超过1 mm，持续时间2 min以上。符合以上①以及②③④中的任意一项。年龄65岁～85岁，病人均为自愿参与本实验，并签署知情同意书。

    1.3 排除标准 ①药物过敏史；②冠脉狭窄程度大于50%且无缺血症状病人；③严重弥漫性多支或多主干病变，严重心、肝、肾等多脏器功能障碍或衰竭；④恶性肿瘤、癫痫等神经系统疾病 ......