亚低温疗法对心肺复苏后病人脑复苏及预后的临床观察
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郭敏军,晏 平,梁 庆,梁子敬
亚低温疗法对心肺复苏后病人脑复苏及预后的临床观察
郭敏军,晏 平,梁 庆,梁子敬
目的 探讨亚低温治疗心肺复苏后病人脑复苏的临床效果。方法 选取来我院治疗的心跳呼吸骤停后心肺复苏病人88例,随机分为对照组(43例)和亚低温治疗组(45例)。对照组只进行心肺复苏治疗,治疗组在对照组的基础上加亚低温以及冰毯冰帽全身降温治疗方法。评价两组病人的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,测定血糖、血乳酸水平,观察并发症,评价预后和日常生活能力。结果 亚低温治疗组GCS评分、血糖、血乳酸水平、并发症发生率、预后和日常生活能力不同时间点与对照组比较,差异均有统计学意义(P1 资料与方法
1.1 临床资料 选择我院收治的心跳呼吸骤停后行心肺复苏的病人88例为研究对象,其中男42例,女46例,年龄( 47.75±9.6)岁;心跳呼吸骤停时间(6.16±0.58)min。致病原因包括车祸23例、电击2例,呼吸衰竭48例、溺水3例、内科系统病变32例。所有病例收治前表现均为心跳骤停。所选病例均严格按照《2005AHA心肺复苏和心血管急救指南》要求进行抢救。纳入标准:心脏骤停时间 60 mmHg。
排除标准: 失血性休克,低血压,全身衰竭,心肾功能不全,心包填塞或者胸廓有明显畸形者,中重度脑卒中,外伤致广泛脑损害者,晚期肿瘤者,脓毒血症者,排除因特殊原因中途退出治疗者,临床资料不全者[6]。经过心肺复苏后恢复循环及呼吸系统后,将病人分为对照组(43例)和亚低温治疗组(45例)。两组在性别、年龄、病程、病因等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 心肺复苏治疗 所有病人在发生心跳呼吸骤停后尽快进行胸外按压,对于尚未建立人工气道的病人立即进行气管插管 ......
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