王银燕，杨 帆，付 军，冉永玲，袁 良，王 越，戴小华

    ·心血管病临床观察/研究·

    调脾护心方治疗慢性心衰合并室性早搏疗效观察

    王银燕1，杨 帆1，付 军1，冉永玲1，袁 良1，王 越2，戴小华1

    目的 观察调脾护心方对慢性心衰合并室性早搏的疗效。方法 选择慢性心衰合并频发室性早搏病人60例，按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例，对照组予以常规西药治疗，治疗组在此基础上加服调脾护心方，疗程4周，观察治疗前后中医证候、心功能、B型钠尿肽(BNP)、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)变化。结果 治疗组中医证候疗效、心功能改善疗效显著优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 研究对象 2015年7月—2016年6月就诊于我院门诊及住院的慢性心衰合并室性早搏病人60例。入选标准：①有慢性心衰病史，左室射血分数(LVEF)55 mm；②纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级～Ⅲ级；③合并频发室性早搏；④符合中医心脾两虚辨证标准，主证为心悸、气短、纳差、疲倦乏力。次证为头晕、失眠、多梦。舌脉为舌淡红或淡白、苔薄白、脉沉细或细弱或细缓等。符合一项主证和二项次证或者二项主证即可诊断。排除标准：①由洋地黄、电解质紊乱及酸碱平衡失调引起的室性早搏；②危重病及多器官衰竭病人并发的室性早搏；③室速、室扑、房颤及其他恶性心律失常；④肝肾功能损害；⑤妊娠及哺乳妇女；⑥甲状腺机能异常病人等病情不稳定状态；⑦不符合心脾两虚证。将60例病人按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例，均签署知情同意书。两组病人性别、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

    表1 两组病人一般情况比较

    1.2 治疗方法 对照组予以常规治疗，包括贝那普利(干咳者换用缬沙坦)、β受体阻滞剂、螺内酯及利尿剂等 ......